Príčiny, príznaky a liečba kŕčov v ubytovaní

Patologický kŕč pri ubytovaní sa vyskytuje u ľudí s normálnym videním. Spravidla sa rozvíja vďaka dlhej práci v blízkosti vzdialenosti. Žiaci a študenti, ktorí trávia veľa času za učebnicami, trpia hlavne. Kŕč pri ubytovaní u dospelých, najmä u pracovníkov kancelárie, zvyčajne vychádza z predĺženého sedenia u počítača.

Faktory prispievajúce k vývoju falošnej myopie:

  • nadmerné viditeľné zaťaženie;
  • nesprávna organizácia pracoviska;
  • ležať, najmä na boku;
  • dlhé prezeranie televíznych vysielaní, hry s miniaplikáciami;
  • osteochondróza krčnej chrbtice;
  • podvýživa, nedostatok vitamínov v strave.

Určitá úloha vo vývoji choroby hrá kŕč očí a mozgu. Nedávne klinické štúdie odhalili koreláciu medzi zhoršením cirkulácie v ciliárnych artériách a objavením sa myopie.

Všimnite si, že kŕčovitosť pri ubytovaní je zjednodušený názov choroby, čo nám dáva neveľmi jasnú predstavu. V medicíne sa spazmus nazýva ostrá, krátka konvulzívna svalová kontrakcia. Preto je oveľa správnejšie nazvať chorobu zvyčajne nadmernú ponuku ubytovania.

príznaky

Typickými príznakmi spazmu pri ubytovaní sú postupné zhoršovanie videnia a výskyt asténnych javov.

  • rýchla zraková zraková;
  • nepohodlie, bolesť a horúčanie v očiach;
  • časté bolesti hlavy;
  • sčervenanie očí a slzenie.

Deti s kŕčom ubytovania vidia zle do diaľky. Sotva rozlišujú znaky napísané na školskej tabuli, čo často vedie k poklesu akademickej výkonnosti. Choré dieťa sa stane nervóznym, podráždeným a stiahnutým. Z boku vidíte, že neustále bliká a díva sa na vzdialené objekty.

U ľudí s patologickým kŕčom ciliárnych svalov oka sa môžu pozorovať aj ďalšie príznaky:

  • anisokória - rozdielna veľkosť žiaka;
  • nystagmus - trepiace pohyby očnej gule;
  • tremor očných viečok.

Mnohí pacienti majú diagnostikovanú vegetovaskulárnu dystóniu, potenie a emočnú labilitu.

Ktorý lekár sa zaoberá spazmom ubytovania?

U dospelých a detí je kŕč o ubytovanie liečený oftalmológa. Iba špecialista môže rozoznať skutočnú myopiu od falošného. Upozorňujeme, že spazmus ubytovania je vhodný pre konzervatívnu liečbu. Včasné odvolanie na oftalmológ často pomáha obnoviť víziu úplne.

diagnostika

Potvrdiť diagnózu kŕče pri ubytovaní môže len očný lekár po úplnom vyšetrení pacienta.

Diagnostický program zahŕňa nasledujúce štúdie:

  • definícia zrakovej ostrosti;
  • meranie lomu;
  • štúdium ubytovacej rezervy.

Dieťa, ktoré bolo diagnostikované kŕčom, môže potrebovať poradenstvo iných odborníkov. Môže byť poslaný na vyšetrenie detskému lekárovi, detskému neurológovi, odborníkovi na ortopedickú traumu alebo inému lekárovi. Pre identifikáciu problémov s príčinou zraku je potrebný úplný prieskum.

Falošná krátkozrakosť by sa mala odlíšiť od kŕčov ciev pri fundusu (angiospazmus). Pre túto patológiu je charakterizovaná spastická redukcia malých tepien, krv zásobujúcich sietnicu. Choroba môže viesť k pravidelnému rozmazaniu videnia, blikajúcim múch pred očami, častým bolestiam hlavy.

liečba

Na liečbu kŕčov pri hospitalizácii u dospelých a detí sa používajú lieky, vizuálna gymnastika, fyzioterapia, krčná krčná masáž a ďalšie terapeutické opatrenia. Komplexný prístup vám umožňuje vrátiť dobrú víziu za pár týždňov.

kvapky

Pri spastickom znížení ciliárneho telesa sa používajú lieky, ktoré môžu uvoľniť svaly. Oftalmológovia tieto fondy nazývajú mydriatic. Tento názov lieku sa získal kvôli jeho schopnosti spôsobiť mediálnu mydriázu, to znamená dilatáciu žiaka.

Kvapky z kŕčov priestoru ovplyvňujú tón ciliárneho tela, čím sa mení zakrivenie a refrakčná sila šošovky. Kvôli tomu získa kryštalická šošovka fyziologickú formu a začne normálne fungovať. Zrak sa zlepšuje, vizuálne napätie zmizne a iné nepríjemné príznaky zmiznú.

Kvapky na odstránenie kŕčov pri ubytovaní:

  • atropín. Má dlhotrvajúci mydriatický účinok, ktorý trvá asi týždeň. Z dôvodu silnej dilatácie žiaka sa v očiach človeka objavuje rozmazané videnie a v dôsledku toho sa stretáva s ťažkosťami v každodennom živote. Samozrejme, Atropín veľmi účinne zmierňuje kŕče očných svalov, avšak z dôvodu takého dlhého účinku sa zriedkavo používa.
  • tropicamid. Rozširuje žiak a paralyzuje ciliárny sval 5-6 hodín. Pomocou týchto kvapiek môžete odstrániť kŕč z oboch očí a vyhnúť sa vzniku dlhotrvajúceho rozmazaného videnia.
  • Tsiklomed. Trvá asi 7-11 hodín. Ak večer odkvapkáte liek, účinok jeho užívania úplne prebehne ráno. Vďaka tomu bude na druhý deň osoba schopná viesť obvyklý spôsob života.
  • Irifrin. V posledných rokoch, kŕče ubytovania stále viac používa alfa-adrenomimetic Irifrin. Liek má odlišný mechanizmus účinku, ktorý ho odlišuje od vyššie uvedených liekov. Pri ťažkom kŕčení môže byť Irifrin kombinovaný s Cyclomed alebo iným M-holinoblokatorom.

Liečba kŕčov pri poklese sa môže vykonávať len pod dohľadom oftalmológa. Nepoužívajte žiadne lieky bez konzultácie s odborníkom. Samoliečenie môže viesť k komplikáciám a nežiaducim následkom.

Cvičenie na spazmické ubytovanie

Chcete sa naučiť odstrániť kŕče z očí cvičením? Je to veľmi jednoduché - musíte vykonať dennú špeciálnu gymnastiku. Mal by byť aspoň dva až trikrát denne a tréning by mal trvať najmenej 5 minút. Zároveň je potrebné použiť kvapky predpísané lekárom.

Cviky, ktoré sú užitočné pre falošnú myopiu:

  • časté a rýchle blikanie;
  • otáčanie očí v rôznych smeroch;
  • silné šmýkanie;
  • striedavo sa zameriava na blízke a vzdialené predmety.

Potrebujem okuliare?

Pri patologickom kŕčovení by ste nemali nosiť okuliare s mínusovými šošovkami, ktoré sa používajú na krátkozrakosť. Keďže ciliárne svaly u človeka sú už napäté, korekcia s okuliarmi len zhorší ich stav. V dôsledku toho sa pacient zhorší a choroba začne postupovať dvojnásobne.

Ak je spazmus ubytovania spôsobený neopravenou dychtivosťou alebo astigmatizmom - okuliare budú mať prospech len. Pomôžu zmierniť vizuálne napätie a eliminovať asthenopické javy. Okrem toho korekcia okuliarov zabráni nežiaducim komplikáciám a značne uľahčí život človeka.

prevencia

Na účely prevencie by ste sa mali vyhýbať dlhšej práci s počítačom, dodržiavať správnu organizáciu pracoviska, čítať len sedí, nie ležať. Ľudia s presbyopiou (dlhodobá vnímavosť) by mali používať okuliare na čítanie. Ak sa v očiach vyskytne nadmerná zraková a nepríjemná komplikácia, mali by ste sa obrátiť na oftalmológov.

Ako zmierniť kŕče očných svalov u detí alebo dospelých - liečba kvapkami a špeciálna gymnastika

Mnohí rodičia sa panikajú, keď oftalmológovia potvrdia porušenie ubytovania u detí, nie si predstaviť, čo to je a čo môže ohroziť dieťa. V skutočnosti sa spasmus (falošná myopia) nachádza nielen u detí, ale aj u dospelých, videnie sa môže obnoviť, ak sa vykoná správna liečba, čo uvoľní svaly pravého oka. Očné lekári vedia, ako zmierniť kŕče očných svalov, pretože choroba sa považuje za bežnú a mechanizmus jej účinku je známy.

Aký je spazmus ubytovania?

Prijať prostriedky na prispôsobenie. Kĺbové svaly a väzy sa prispôsobia, keď osoba zmení smer zraku a snaží sa preskúmať objekty, ktoré sú v blízkosti. Súčasne sa očné svaly kontrastujú, kmeňové svalové kmene a ciliárny pás naopak uvoľňujú, takže sa šošovky menia zameranie a stávajú sa výraznejšími. Pri pohľade do diaľky sa nachádza dekorácia s relaxáciou ciliárnych svalov.

Kŕčovitosť pri spánku je funkčné zhoršenie zraková ostrosť, keď je ciliárny sval v stálom namáhanom stave zaťažený, dokonca aj vtedy, keď nie je potreba zamerania šošovky na objekt blízko. Všetky hladké vlákna vizuálneho svalu - meridiánové, radiálne, kruhové, kŕčovité, sa nemôžu uvoľniť. To rozbije mechanizmus zaostrenia objektívu a očných šošoviek, človek sa začína vidieť horšie v blízkosti.

Kód ICD-10

Podľa Medzinárodnej klasifikácie chorôb 10 revízií, prerušenie ubytovania a refrakčné schopnosti objektívu sa týkajú kódu H52. Medzi ne patria:

  • astigmatizmus - H52.2;
  • presbyopia - H52.4;
  • akomatický kŕč - H52.5;
  • aniseikónium - H52.3;
  • rôzne porušenia ubytovania - H52.6;
  • poruchy ustájenia nejasnej etiológie - H52.7.

príznaky

Prvé známky výskytu falošnej krátkozrakosti zahŕňajú vzhľad rýchlej únavy pri čítaní, písaní alebo práci s monitorom, ak sa nachádza blízko očí. Táto situácia je sprevádzaná objavením sa ďalších znakov vyžadujúcich lekársku pomoc:

  • dochádza k pocitu pálenia a záchvatu v očnej rohovke;
  • človek sa sťažuje, že siluety objektov začínajú rozostávať, stávajú sa menej zreteľnými;
  • je ťažké sa pozrieť na niečo, najmä v súmraku, dochádza k zníženiu ostrosti zraku pri práci v tme;
  • patológia sa môže prejaviť bolesťami hlavy v chrámoch, migréna, roztrhnutie, opuch, sčervenanie očných svalov;
  • neustále nepríjemné trepanie očných viečok, rozdielna veľkosť žiaka, konštantné mimovoľné pohyby očných bulbov.

dôvody

Kŕčovité vizuálne svaly sú často pozorované u detí a dospievajúcich, ktorí neustále sedia pri počítači alebo pred televíznou obrazovkou v krátkej vzdialenosti. V tomto prípade môžu tieto fenomény prispieť k falošnej krátkozrakosti u detí:

  • príliš vysoká alebo príliš nízka stolová úroveň, po ktorej dieťa vykoná lekcie;
  • nesprávne osvetlenie pracoviska;
  • ťažké výcvikové zaťaženia, na ktoré nie je prispôsobené telo dieťaťa;
  • nízka hladina fyzickej aktivity, hypovitaminóza, svalová slabosť.

Dospelí majú svoje vlastné dôvody na výskyt falošného krátkozrakosti - od 40-45 rokov, kedy dôjde k zmene elasticity šošovky, ubytovacie proces je narušená, vízia ostrosť v blízkosti zhoršuje, človek sa vyvíja vekovej ďalekozrakosti, objaví sa kŕče. Môže zhoršiť patológiu poranenia hlavy, sklon k hystérii, príznaky menopauzy.

klasifikácia

Očné lekári rozlišujú tri typy porúch ubytovania:

  • Akomodatívne alebo fyziologické, keď kŕč vzniká ako reakcia na nesprávne podmienky štúdie, práce, konštantné preťaženie vizuálnych svalov. Ak sa práve začala patológia ubytovania, potom jednoduché nápravné opatrenia, usporiadanie spánku, odpočinok a štúdium opäť získali pôvodnú zrakovú ostrosť.
  • Umelo spôsobené. Tento typ poruchy videnia sa vyskytuje v dôsledku užívania určitých liekov - myotiky. Po ukončení liečby sa zrak normalizuje.
  • Patologicky kŕče. Toto porušenie ubytovania je spojené s porušením lomu, keď je dlhosrvačná pozornosť človeka nahradená krátkozrakosťou. Táto patológia môže byť stará alebo čerstvá, rovnorodá alebo nerovná, liečiteľná alebo odolná voči účinkom liekov a iným terapeutickým opatreniam.

diagnostika

Rodičia nemajú vždy vykladať právo dieťaťa na odvolanie na dlhé bolesti hlavy, únavu očí, pripisovať to zmeny súvisiace s vekom či školské záťaže, takže identifikácia patológia sa vyskytuje na všeobecné preventívne prehliadky v škole. Dieťa musí byť preukázané, že detského očného lekára, takže strávil ďalšie vyšetrovanie pre podozrenie z porušenia ubytovania:

  • určil, koľko ostrosti zraku bolo zhoršené pomocou špeciálnych nástrojov;
  • aká je optická rezerva na ubytovanie;
  • skúmala refrakčnú schopnosť šošovky;
  • urobil tieňový test na bolesť v lyžiach;
  • určila konzistenciu pohybov a zmien žiakov oboch očí.

Liečba kŕče pri ubytovaní

Ak sa vám nedarí okamžite zistiť, aké boli príčiny patológie ubytovanie v deťom i dospelým, pacient by mal byť odoslaný k ďalšiemu vyšetreniu do ortopéda či neurológa zistiť príčiny kŕč ciliárneho svalu. Liečba ubytovanie kŕčov u dospelých a detí poskytuje komplexnú liečbu, ktorá zahŕňa tieto činnosti:

  • instilácia do spojivkového vaku očných kvapiek, relaxácia na hladkých svaloch ciliárneho svalu a väziva;
  • použitie vitamín-minerálnych komplexov, ktoré sú prospešné pre obnovenie vízie;
  • cvičenie očnej gymnastiky;
  • elektroforéza;
  • priebeh korekcie pomocou magnetoterapie;
  • masáž krčnej chrbtice a čelnej plochy, terapeutické cvičenia, ručné alebo akupunktúrne sedenia.

Kapky uvoľňujú očné svaly

Lieková terapia so špeciálnymi kvapkami, ktoré uvoľňujú ciliárny sval, umožňuje rýchlo obnoviť ubytovacie zariadenie. Musia sa však pravidelne tráviť a existuje veľká pravdepodobnosť, že po určitom čase sa ubytovacie zariadenie znova rozpadne. Lekári odporúčajú nielen instiláciu kvapiek z kŕčov, ale aj vykonanie ďalších opatrení na obnovenie videnia. Kvapky proti kŕčeniu zahŕňajú:

  • Irifrin;
  • Tsiklomed;
  • luteín;
  • Midriatsil;
  • tropikamid;
  • Atropín (zriedkavo používaný).

Irifrin

Keď je adrenomimetikum, kvapky Irifrnu prispievajú k dilatácii žiaka, uvoľňujú očné svaly a zmierňujú kŕče. Tieto očné kvapky na odstránenie kŕčov sa používajú u detí starších ako šesť rokov a u dospelých. Bury Irifrin z kŕče v noci, 1 kvapka v každom spojivkovom vaku aspoň na jeden mesiac na dosiahnutie optimálneho výsledku. Liek je kontraindikovaný v nasledujúcich prípadoch:

  • prítomnosť glaukómu s uzavretým uhlom;
  • s aneuryzmou tepien;
  • pacienti s akútnym zlyhaním srdca a cerebrálnou perfúziou;
  • s hypertyroidizmom;
  • deti do 6 rokov.

Tsiklomed

Liek používaný na zmiernenie príznakov spojených kŕče - odstraňuje bolesť v očiach, pálenie a pichanie, začervenanie znižuje očné buľvy, upokojujúci účinok, eliminuje krátkozrakosť. Dospelí a deti jednorazový vštepil 1-2 kvapiek roztoku do každého oka. Účinok by malo dôjsť počas 10-20 minút, ale ak to tak nie je, potom sa ešte pochovaný 1 kvapka roztoku v každom oku. Cyclomed sa neodporúča pre nasledujúce patológie:

  • alergie na hlavnú látku alebo pomocné zložky;
  • glaukóm so zatvoreným uhlom;
  • intestinálna obštrukcia;
  • posttraumatická paréza;
  • vek do 3 rokov.

Gymnastika pre oči

Očné lekári odporúčajú gymnastiku pre oči s kŕčom pri ubytovaní, ako metódu, ktorá prináša dobré ovocie. Mali by ste však vedieť, že budete musieť pravidelne absolvovať gymnastiku, možno rok alebo dva. Účinok cvičení nebude okamžitý, ale bude dlhodobo fixovaný, schopnosť ubytovania sa opäť vráti. Poplatok za oči sa uskutočňuje raz za deň, vo večerných hodinách, takže oči už pri čítaní alebo práci nezaťažujú. Môžete vykonať nasledujúce cvičenia:

  1. Vložiť na okne, na úrovni očí, malý kúsok plastelínu, pomaly sa pozerá z neho na dlhodobý čas.
  2. Držte pevne a otvorte oči a opakujte ich 10 krát.
  3. Často a rýchlo bliká na 30 sekúnd.
  4. Presuňte očné gule okolo kruhu 10 krát a potom na diagonáloch.

Liečba kŕče pri ubytovaní u detí

Dieťa proces ubytovania a odstránenie kŕčov dochádza čo najskôr, čím skôr rodičia objavili problém a požiadali o pomoc od špecialistov. Navyše obrovskú úlohu v terapii zohráva prísne dodržiavanie lekárskych odporúčaní - nie všetci majú dostatok trpezlivosti monotónne, každý deň, aby opakovali rovnaké cvičenia a pochovali ich oči. Mnohé z nich prestali postupovať po zlepšení. Aby sa dieťa mohlo dlho vrátiť a kŕče sa neobnovili, je potrebné dodržiavať nasledujúce pravidlá:

  1. Zaviesť do stravy produkty, ktoré majú priaznivý vplyv na víziu - mrkva, čučoriedky.
  2. Brať vitamíny a minerály, ktoré prispievajú k nasýteniu živiny ciliárneho svalu a obnovenie jeho výkon, napríklad komplex detí "luteín".
  3. Dodržujte všetky lekárske odporúčania týkajúce sa vymenovania lieku Irifrin alebo Cyclomed.

Prognóza a prevencia

Ak sa dodržiavajú všetky predpisy, prognóza pre zdvíhanie kŕče v oblasti ubytovania je priaznivá, zraková ostrosť sa obnoví. Aby ste sa vyhli patológii, musíte takéto opatrenia urobiť:

  • chodiť na jogging, telesnú výchovu, chodiť viac;
  • Znížte čas sedenia pred obrazovkou televízora alebo monitorom;
  • vykonajte nabíjanie očí;
  • Predstavte v strave ovocie a zeleninu, ktorá obnovuje ubytovanie.

video

Informácie uvedené v tomto článku sú len informačné. Materiály tohto článku nevyžadujú nezávislé zaobchádzanie. Len kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poskytovať rady o liečbe na základe individuálnych charakteristík jednotlivých pacientov.

Kŕče pri ubytovaní

Očný kŕč pri ubytovaní je vizuálna patológia charakterizovaná zhoršením schopnosti vidieť na dlhé vzdialenosti a zvýšenej únavy očí. Z dôvodu takýchto prejavov sa problém tiež nazýva falošná myopia.

Spazmus: symptómy a faktory vzhľadu

Lekári rozlišujú túto symptomatológiu:

    • Zvýšená únava oka.
    • Zožltnutie bielkovín, rezbárstvo a pálenie.
    • Neschopnosť rozlíšiť vzdialené objekty a objekty.
    • Vytváranie plášťa.
    • Bolesti hlavy.

Cyclospasm zdá, vzhľadom k vysokej zaťaženie očné, nedostatkom vitamínov, normálnej vzdialenosti na dosiahnutie súladu s tesne umiestnených predmetov. Falošná myopia často postihuje školské deti a ľudí pracujúcich v počítači.

Kŕč pri ubytovaní: liečba

Pacienti sú povinní vykonať mnoho cvičení pre oči, navrhnutý očného lekára, aby sa znížilo zaťaženie na vizuálne orgánov, a aby sa zapojili do fyzickej aktivity častejšie. Odstránenie kŕče pri ubytovaní je možné aj prostredníctvom masáže, pretože problém sa často vyskytuje v dôsledku prítomnosti skoliózy. Okrem toho je predpísaný príjem vitamínových komplexov s luteínom.

Kŕče oko, čo to je a ako sa s ním liečiť

Ak ste boli diagnostikovaní s kŕčom hospitalizácie, akou poruchou a akým mechanizmom tejto choroby potrebujete vedieť. Ide o funkčné poruchy spojené s nesprávnym fungovaním ciliárneho svalstva, ktoré sa neustále znižujú. Takéto skratky spôsobujú automatické zaostrenie oboch očí na blízke objekty.

Tento jav spôsobuje nepríjemné príznaky, z ktorých:

  • znížená zraková ostrosť;
  • rýchla únava očí;
  • bolestivé pocity v očiach, čelnej oblasti av chrámoch.

Kŕč pri ubytovaní u dospelých je nepríjemný a nebezpečný fenomén, ktorý, ak je zanedbávaný dlhý čas, môže viesť k vážnemu zhoršeniu zraku a krátkozrakosti. Falošná myopia je diagnostikovaná oftalmológa po dôkladnom vyšetrení. Komplexná liečba predpísaná lekárom pomôže zvládnuť chorobu a zlepšiť jej pohodu. Predtým, než začnete zvažovať možné možnosti liečby, je potrebné zistiť, aký je kŕč pri ubytovaní a aký je mechanizmus tejto poruchy.

Kŕč ubytovania: mechanizmus

Pred zvážením možných príčin takéhoto problému, ako je spazmus, je potrebné zistiť, aké je ubytovanie.

Ubytovanie je mechanizmus, ktorý zabezpečuje sústredenie očí na rôznych vzdialenostiach.

Rovnako ako všetky procesy v tele je to regulované dobre koordinovanou prácou viacerých prvkov ľudského tela. Hlavná práca v zornom poli je vykonávaná pomocou akomodačného prístroja, ktorý pozostáva z 3 základných prvkov hlavného jablka: šošovky, ciliárneho svalu a zinných väzov.

Ciliárny sval pozostáva z hladkých svalových vlákien, ktoré sú uvoľnené vo vzdialenosti. Pri zaostrení pohľadu na tesne umiestnené objekty a objekty sa svalové vlákna napínajú a zinné väzy prestávajú kontrakciou. Pri týchto procesoch sa zakrivenie šošovky zvyšuje, čo zvyšuje lom svetla oka.

Ak je tento proces sprevádzaný spazmom ubytovania, svalový kmeň sa úplne neuvoľní a je v stave dlhotrvajúcej nerozlišenej kontrakcie. To zase vedie k preťaženiu svalových vlákien, k porušeniu prívodu krvi v nich a k riziku rozvoja chorioretínovej dystrofie.

príčiny

Falošná myopia, ako ukazuje štatistika, sa u detí a dospievajúcich pravdepodobne vyvíja. Je to dôsledkom vekových charakteristík. Zvážte hlavné negatívne faktory a príčiny, ktoré môžu viesť k diagnóze kŕčov pri ubytovaní.

Príčinou spazmu ubytovania u detí a dospievajúcich môže byť:

  • dlhé televízne relácie;
  • neobmedzená zábava na počítači;
  • nevhodný a nesprávne zvolený vzdelávací nábytok;
  • časté čítanie pri slabom osvetlení a blízkom dosahu;
  • dlhodobé vystavenie príliš jasnému svetlu;
  • nepravidelný režim školského dňa: pravidelný nedostatok spánku, nedostatok vonkajšieho cvičenia, nesprávna výživa;
  • slabosť;
  • vitamínové nedostatky;
  • zakrivenie chrbtice (skolióza);
  • osteochondróza.

Vo vyspelom veku je falošná myopia zriedkavá.

Je to spôsobené kryštalizáciou šošoviek (vo veku 40-45 rokov) a poklesom jej elasticity.

Uvoľňovanie ubytovania súvisiace s vekom sa nazýva presbyopia a je symptomaticky prejavené neschopnosťou dobrého videnia v blízkosti. Vízia sa zhoršuje a človek je diagnostikovaný hyperopiou. Cyclospasm oči naraz môže rozvíjať len na základe silnej neurózy, hystéria útokov, otras mozgu, menopauza a iné. V niektorých prípadoch, vývoj takého ochorenia u dospelého človeka môžu prispieť k práci súvisí s konštantným namáhanie zraku.

Kŕče pri ubytovaní: klasifikácia

Moderná medicína rozlišuje niekoľko typov tejto choroby:

  1. Fyziologický vzhľad. Vzniká z dôvodu dlhého vizuálneho preťaženia. Najbežnejší je u ľudí, ktorí s hyperopiou pravidelne a často pracujú s objektmi, ktoré sú v blízkosti. Na zlepšenie stavu takýchto ľudí sa odporúča oprava. Tiež ošetrujúci lekár môže predpísať špeciálne cvičenia a postupy na obnovenie fungovania ciliárneho svalu.
  2. Umelý druh kŕčov pri usadení sa nazýva nadmerné sťahovanie ciliárneho svalu v dôsledku použitia oftalmologických miotikov. Napríklad Pilocarpine, Eserin, Phosphacol. V tomto prípade je potrebná konzultácia s ošetrujúcim lekárom, čo pomôže zistiť presné príčiny a vylúčiť liek, ktorý spôsobil takýto vedľajší účinok. Odstránenie lieku odstraňuje nepríjemný symptóm.
  3. Patologický typ kŕče. Vyskytuje sa pri patologických zmenách v očnej banke, a to vtedy, keď sa hypermetropická refrakcia mení na myopickú. V tomto prípade s falošnou krátkozrakosťou príznaky zahŕňajú progresívny pokles ostrosti zraku.


Bez ohľadu na typ kŕče, osoba by nemala problém ignorovať a ihneď vyhľadávať pomoc od oftalmológa.

Symptomatológia ochorenia

Pri spazme ubytovania je liečba zahájená včas a je zárukou úspešného výsledku a lepšej vízie. Predtým, ako vyhľadáte pomoc špecialistu, musíte sa naučiť hlavné príznaky, ktoré môžu naznačovať kŕč. Kŕče príznakov ubytovania má nasledovné:

  • progresívna ďalekosiahla pozornosť;
  • dvojité videnie v očiach;
  • rýchla únava očí počas práce, vyžadujúca sústredenie pozornosti na blízke predmety;
  • pichanie a pálenie v očiach;
  • bolesti hlavy v časovej oblasti;
  • sčervenanie očí, fotofóbia;
  • celková únava a podráždenosť (zvlášť často sa tento príznak pozoruje u detí).

Včasná liečba kŕčov je obzvlášť potrebná pre deti. Je to spôsobené závažnosťou vyššie uvedených symptómov pre telo dieťaťa. Bolestivé oči, znížené videnie a chronická únava - to všetko často vedie k poklesu výkonov v škole a neochote učiť sa.

Patologický a dlhotrvajúci kŕč, okrem očných symptómov (nystagmus, anizokória, tremor očných viečok), môže spôsobiť a všeobecne fyziologické.

Napríklad pacienti môžu trpieť vegetovaskulárnou dystóniou, emocionálnou labilitou, palmárnym nadmerným pocitom, depresiou, ťažkými migrénovými záchvatmi.

Diagnóza ochorenia

Ako už bolo spomenuté, aktuálnosť liečby kŕčov v oblasti ubytovania zohráva veľmi dôležitú úlohu, pretože to ovplyvní blaho osoby v budúcnosti. Aby ste to urobili, osoba, ktorá zistí aj niektoré z vyššie uvedených symptómov, by mala okamžite konzultovať s lekárom. Diagnóza falošnej a skutočnej myopie zahŕňa externé vyšetrenie a hardvérové ​​techniky.

Navyše ošetrujúci lekár by mal v tejto chvíli určiť zrakovú ostrosť pacienta. To sa deje pomocou korekčných okuliarov. Dodatočné vyšetrenie pacienta musí vykonať terapeut a neurológ. Iba po absolvovaní všetkých diagnostických postupov a vyšetrení zo strany všetkých uvedených lekárov bude špecialista schopný predpísať príslušnú liečbu zodpovedajúcu presnej diagnóze pacienta.

Ako liečiť kŕče pri ubytovaní? Liečba by mala byť komplexná. Nesprávne zvolená liečba (samoliečba) môže viesť k pretrvávajúcemu zhoršeniu zraku a závažným komplikáciám, ktoré nemožno napraviť bez operácie.

Spôsoby liečby

Aby bolo možné presne odpovedať na otázku, ako zmierniť kŕče pri ubytovaní, je potrebné určiť príčiny tejto poruchy. Liečba by mala byť komplexná, takže pacientovi sú predpisované lieky. Nezabudnite, že samoliečba je nebezpečná pre zdravie, takže stojí za to dodržiavať odporúčania lekára.

Ak je patológia v počiatočnom štádiu vývoja a nie je zahájená, potom hlavnou metódou liečby sú špeciálne cvičenia.

Prvýkrát sa vykonávajú pod dohľadom lekára, ktorý bude hovoriť o správnej technike ich implementácie. Vo väčšine prípadov sú užitočné nasledujúce cvičenia:

  • vertikálne a horizontálne pohyby očí;
  • kruhové pohyby očných lôpt;
  • intenzívne blikanie (rýchle kontrakcie a otváranie očných viečok);
  • cvičenie zameranie nosa;
  • pohyb očí horizontálne.

Týmto tréningom pomáha pacientovi svaly očí striedať napätie a relaxáciu. Toto cvičenie by sa malo vykonávať pravidelne, opakovaním každého cvičenia 5-10 krát. Počet opakovaní denne sa musí prekonzultovať aj s lekárom. Je to spôsobené zložitosťou diagnózy. Čím horšie je stav očných svalov, tým jemnejší tréningový režim by mal byť na začiatku liečby. Niektoré fyzioterapeutické postupy budú účinné. Napríklad bude mať prospech magnetoterapia, elektroforéza.

Všetky vyššie uvedené spôsoby liečenia prinesú pozitívny výsledok len vtedy, ak pacient opustí škodlivé návyky očí, čo viedlo k spazmu. Povinná hygiena videnia: obmedzená zábava na počítači, čítanie v správnej polohe as dobrým osvetlením, čo minimalizuje náročnú prácu na zrak.

Zvýšenie celkovej kvality života bude tiež prínosom.

Pacient začne sa cítiť oveľa lepšie, ak sa vzdá zlých návykov, začne dodržiavať správnej výživy, bude zapojený do športu a prechádzky na čerstvom vzduchu, pre úpravu spánku.

Preventívne opatrenia

Ak je človek diagnostikovaný spazmom ubytovania, poraďte sa so špecialistom o vhodnej liečbe. Avšak absolútne každý človek sa môže chrániť pred nepríjemnými príznakmi a problémami, ktoré s nimi súvisia. Preto existujú preventívne opatrenia, dodržiavanie ktorých pomôže udržať očné svaly v tóne a dobrom stave. Prevencia spazmu svalov očí zahŕňa:

  • predchádzanie namáhaniu očí;
  • pravidelné prestávky pri práci s počítačom;
  • časté prechádzky na čerstvom vzduchu;
  • nedostatok príliš jasného osvetlenia večer;
  • správna výživa vrátane vitamínov a živín;
  • čítanie v podmienkach priaznivých pre oči - v dostatočnej vzdialenosti a pri správnom osvetlení;
  • Dobrá práca, pri ktorej očné svaly nemajú stály stres.

Aj so všetkými opísanými preventívnymi opatreniami a žiadnymi nepríjemnými príznakmi sa odporúča, aby osoba pravidelne navštevovala oftalmológov.

Kŕč pri ubytovaní u detí

Ako bolo uvedené vyššie, deti sú najčastejšími oftalmickými pacientmi s podobnou diagnózou. Zvlášť často sa táto diagnóza kladie na študentov základných škôl, ktorých oči sa nedokážu vyrovnať s takýmto kolosálnym zaťažením. Navyše deti tohto veku nevedia, ako sledovať vlastnú hygienu očí, preto sa s tým rodičia musia vyrovnať. Títo ľudia často zanedbávajú povinnosti, ktoré im boli pridelené, takže dieťa, ktoré skončilo v škole a robil svoje domáce úlohy, sedí pri počítači. Toto nadmerné namáhanie očí ovplyvňuje víziu dieťaťa negatívnym spôsobom a spôsobuje podobné problémy.

Ak sa dieťa nemohlo zachrániť, liečba kŕče v detstve sa prakticky nelíši od liečby dospelých. Liečba je komplexná, ktorá zahŕňa: náplasti na opravu, špeciálne cvičenia a lieky. Všeobecné odporúčania pre zmenu životného štýlu sú pre deti dôležité. Tieto zdravé návyky, ako je správnej výživy, vitamíny, znižuje čas strávený pri počítači, dostatok spánku a čerstvého vzduchu - to všetko zlepší dieťaťa pohody v mnohých ohľadoch. Rovnako rodičia potrebujú prevziať kontrolu nad časom venovaným domácim úlohám a čítaniu. Dieťa by malo rovnomerne rozložiť zaťaženie a nájsť si čas na odpočinok.

Takáto choroba, ako kŕč pri ubytovaní, je dobre liečiteľná.

Liečba kŕčov v oblasti ubytovania by mala byť včasná a správna. V žiadnom prípade by ste nemali vykonávať samoliečbu, ktorá môže spôsobiť poškodenie. Odvolanie sa na lekára a dodržiavanie jeho odporúčaní bude vynikajúcim riešením na prekonanie všetkých zdravotných problémov. Buďte zdraví!

Trochu o kŕče pri ubytovaní

Kŕče ubytovania, tiež nazývaná "falošná myopia", sa vyskytuje u jedného školáka šiestich. Najčastejšie je medzi mladými ľuďmi: študenti, školáci. Často sa nazýva syndróm "unaveného oka" kvôli najbežnejšej príčine jeho výskytu - nadmernému uťahovaniu ciliárneho svalu. Predtým, než začnete paniku pri takejto diagnóze, mali by ste zistiť, čo je tento kŕč.

Príčiny vzhľadu

Ubytovanie - schopnosť šošovky meniť svoju hrúbku a zamerať sa na objekty na rôznych vzdialenostiach. Pri nadmernom preťažení ciliárneho svalu, ktoré reguluje hustotu šošovky, môže dôjsť k spazmu, ktorý vedie k dočasnej krátkozrakosti. V tomto stave oko stráca schopnosť sústrediť sa na vzdialené objekty.

Dôvody pre vznik kŕče ubytovania môžu byť niekoľko.

  • Nadmerné namáhanie očí (časté používanie počítača bez okuliarov, sledovanie televízie, čítanie pri slabom osvetlení).
  • Nedostatok spánku prispieva aj k porušeniu ubytovania.
  • Nesprávny výber výšky stola a stoličky.
  • Oslabenie chrbtových a krčných svalov.
  • Narušené dodávanie krvi v krčnej chrbtici.
  • Nedostatok vitamínov, iracionálna výživa.
  • Nedostatok fyzickej aktivity alebo jej nedostatok.

druh

Kŕče ubytovania je niekoľko typov:

  • patologické. Vyskytuje sa z vyššie uvedených dôvodov, môže byť rýchlo obnovená použitím terapeutických činidiel;
  • umelý. Používané špecializované oftalmologické lieky;
  • fyziologické. Vzhľad je typický pre pacientov s astigmatizmom - spazmus sa javí ako kompenzačný mechanizmus.

Výskyt porúch ubytovania je pomerne častý, najmä medzi mladšími obyvateľmi. Účinok provokačných faktorov by mal byť hlásený oftalmológovi, ak sa objavia príznaky.

symptomatológie

V pokročilá forma ubytovania kŕč prejavuje neschopnosťou sa sústrediť na akúkoľvek tému, ako každá iná choroba, má príznaky, ktoré sú charakteristické pre raných fázach:

  • zvýšená únava s napätím;
  • sčervenanie očí;
  • pocit sucha, pálenie, možné pocity rezu;
  • zložitosť pri prepínaní zraku na objekty umiestnené na rôznych vzdialenostiach;
  • zvyšuje únavu, čo vedie k zníženiu pokroku študenta;
  • migréna.

Ak sa tieto príznaky vyskytnú, mali by ste okamžite kontaktovať oftalmológa, pretože nedostatok včasnej liečby kŕčov môže mať za následok trvalú krátkodobú myopiu.

Spôsoby liečby

Po prvé, lekári predpisujú použitie špeciálnych kvapiek, ktorých pôsobenie je zamerané na zvýšenie priemeru žiaka. Pomáha to uvoľniť ciliárny sval. Dĺžka liečby trvá až 30 dní, ale môžu sa vyskytnúť exacerbácie, a preto je potrebné dodatočne sledovať aj terapeutické opatrenia.

  • Pravidelné vykonávanie cvičení pre oči - je zamerané na uvoľnenie očných svalov.
  • Pravidelná fyzická aktivita prispieva k aktívnejšej saturácii krvi s kyslíkom a v dôsledku toho zvyšuje účinnosť výmeny plynov.
  • Kurz masáže a cvičebnej terapie zameraný na prekonanie problémov s držaním tela, pretože môže prispieť k zhoršeniu zraku.
  • Príjem vitamínových komplexov s luteínom.

Liečba kŕče pri ubytovaní alebo "falošná myopia" zahŕňa súbor postupov zameraných na obnovu ubytovania. Ak budú dodržané všetky odporúčania, terapia prinesie pozitívne výsledky už v prvých dňoch zasadnutia.

prevencia

Preventívne opatrenia sú zamerané na posilnenie celkového stavu tela. Mali by ste prestávky v záťaži každých 40-45 minút, aby ste zabránili prehnaniu. Tiež je potrebné upraviť stravu, obohatiť ju kyselinou askorbovou, luteínom, karoténom.

Osobitné preventívne cvičenie nevyžaduje dodatočné vybavenie a zručnosti. Malý, ale dobre označený kruh by mal byť prilepený k oknu. Po umiestnení na vzdialenosť 1 metra striedavo zaostrite 30 sekúnd na hrnček a na objekty mimo okna.

Kŕč pri ubytovaní nie je nebezpečným ochorením a ak sa vyskytne, terapia prináša dobré výsledky. Napriek tomu by sa príznaky nemali ignorovať, pretože kŕče v oblasti ubytovania sa môžu rozvinúť do krátkozrakosti.

Ak sa chcete dozvedieť viac o ochoreniach očí a ich dôsledkoch, odporúčame vám použiť pohodlné vyhľadávanie na webe.

Prečítajte si viac o paralýze ciliárneho svalstva - cykloplegiu.

Vidíte, to je to, prečo je aplikácia ideálna.

SPAM UBYTOVANIE (falošná myopia) :: Midratsil astigmatizmus

Kŕče pri ubytovaní (falošná myopia) - patológiu zraku, ktorá sa niekedy nazýva "unavený očný syndróm". Najčastejšie sa vyskytuje kŕč pri ubytovaní u detí, ale aj dospelí. Vzniká v dôsledku dlhodobého stresu na oko: dlhé čítanie práca pre počítačové lekcie vyšívanie, práca ZLATNÍCKY, atď. Hlavnými príznakmi kŕčov ubytovanie podobné príznaky myopia (únava očí, bolesti v orgánoch videnie, zhoršenie zrakovej ostrosti).

Oko je optický systém, ktorý je v pohyblivom stave na správne zaostrenie na vybraný objekt. Účinok oka pripomína činnosť ďalekohľadu, ktorý je vybavený špeciálnym kolieskom na nastavenie ostrosti obrazu. V každom oku sa nachádza ciliárny sval, ktorý pôsobí ako koleso v ďalekohľade. S pomocou tohto svalu sa šošovka oka môže pohybovať, pričom sa vyberie vhodný obraz so zameraním na sietnicu. Dlhodobý stres videnia vedie k "únave" žíl v svalovine, takže oko nie je schopné reagovať na zmeny ohniskovej vzdialenosti. Kŕče pri ubytovaní je výsledkom vizuálnej únavy, v dôsledku čoho človek nemôže vidieť do diaľky. Tento proces je reverzibilný, takže kŕč v ubytovaní sa nazýva falošná myopia. Ak však osoba s kŕčom dlhodobo zdrží návštevu očného lekára, potom sa falošná myopia stane skutočnou.

Príčiny kŕče pri ubytovaní

1. Nadmerné namáhanie očí (práca na počítači, sledovanie televízie, nedostatočné osvetlenie pracoviska).

2. Nesprávny režim dňa (nedostatočný čas na spánok, chôdzu na ulici, nevykonávanie cvikov a cvičenia pre oči).

3. Nesprávne s rastom detského stola a stoličky.

4. Slabé svaly chrbta, rovnako ako svaly krku.

5. Nedodržanie vzdialenosti bezpečný pre oči na čitateľnú knihu (30 centimetrov).

6. Problémy s prívodom krvi do krčnej chrbtice.

7. Hypovitaminóza, podvýživa.

Príznaky kŕče pri ubytovaní

1. Rýchla únava očí pri práci blízko.

2. Sčervenanie očí, dráždivosť, bolesť, pocit pálenia.

3. Vnímanie objektov s veľkým odstupom sa stáva menej zreteľným a objekty umiestnené ďaleko získajú vágnu a rozvetvenú podobu.

4. Akademická výkonnosť dieťaťa klesá, rýchlo sa unaví v triede.

5. Bolesti hlavy.

Falošná krátkozrakosť trvá od dvoch mesiacov do niekoľkých rokov.

Liečba kŕče pri ubytovaní

Na odstránenie tohto problému oftalmológovia predpisujú očné kvapky, ktoré dilatujú žiaka (Tropicamid, Midratsil atď.). Uvoľňujú si ciliárny sval. Priebeh liečby klesá z týždňa na mesiac. Vďaka kvapkám prechádza kŕč, ale môže sa vrátiť späť. Aby ste tomu zabránili, musíte použiť alternatívne metódy liečby:

- vykonávanie špeciálnych cvičení pre oči;

- fyzická aktivita (plávanie, jazda na bicykli);

- masáž, pretože jedným z dôvodov vzniku falošnej myopie môže byť skolióza;

Kŕčok ubytovania sa dokáže úspešne liečiť pomocou laserovej terapie. Účinnosť tejto metódy je zvýšená liečbou vyššie opísanej patológie videnia v detstve. Laserový lúč, pôsobiaci na oko, spúšťa proces inhibície patologického procesu, zlepšuje vizuálne funkcie, stimuluje obnovenie videnia.

Prístroj, ktorý môže byť použitý ako doma, je "Points Sidorenko" - má multifaktoriálne účinky na oko a okolité tkanivá - Uluchay prívodu krvi do tkanív, a "masáž" žiak v dôsledku svetelných impulzov vedie ku kontrakcii a relaxáciu ciliárneho svalu, ktorý pomáha zmierniť kŕče pri ubytovaní. Na rozdiel od kvapiek môžu byť okuliare Sidorenko používané vo veku 3 rokov a nemajú žiadne vedľajšie účinky.

Kde liečiť

Komplexná diagnostika a liečba tejto choroby sa vykonáva v Moskovskej očnej klinike u detí i dospelých. Tu je všetko potrebné vybavenie a špecialisti na efektívne liečenie tejto choroby.

astigmatizmus

astigmatizmus charakterizovaná kombináciou v jednom oku rôznych typov lomu alebo rôznych stupňov rovnakého typu lomu. Príčinou astigmatizmu je porušenie sféricity rohovky alebo šošovky.

Pri astigmatizme sa rozlišujú dva hlavné meridiány (vzájomne kolmé na rovinu s maximálnym a minimálnym refrakčným výkonom). Stupeň astigmatizmu sa posudzuje rozdielom lomu v oboch hlavných meridiánoch, ak pre každý z hlavných meridiánoch lámavosti zostáva konštantný, ako astigmatizmus, sa nazýva priamo (často s vrodenými formy); Pri nesprávnom astigmatizmus poludník na rôznych miestach refrakčných zmien výkonových (nachádza sa v ochorení a poranení rohovky, a tiež pri zmene tvaru a polohy šošovky). V závislosti na relatívnej polohe hlavných meridiánoch sú tri typy astigmatizmu: priamy, inverzný a astigmatizmus so šikmými osami.

anizometropie (Gr. anisos - nerovný, Metron - zmerať Opsis - videnie) - rozdiel klinickej refrakcie oboch očí v 1 dpt a viac. S anizometropiou majú obrazy objektov vyšetrených na sietnici oboch očí rozdielne veľkosti. Tento jav sa nazýva aniseikoniey. S anesteikóniou u detí dochádza k rozvoju refrakčnej amblyopie - poklesu ostrosti zraku spôsobenej poruchou funkčnej tvorby vizuálneho analyzátora.

Vekové zmeny lomu

Tvorba refrakcie sa vyskytuje hlavne u detí do 14-15 rokov. Zmena lomu sa prejavuje nielen v dôsledku rastu očnej gule (nárast antero-zadnej osi oka), ale aj v dôsledku zmeny refrakčnej schopnosti oka.

Pre väčšinu novorodencov je charakteristická hypermetropická refrakcia so silou 4-5 Dpt. Postupne je rast oka a zmeny v zakrivenie rohovky a šošovky je pozorovaný pokles v stupni ďalekozrakosť lome prechodu na emetropii. Priemerné lomenie detí vo veku 6-8 rokov zodpovedá nízkej hyperopii (1,5 dptr). Do konca roka rast oka (14-15 rokov) v priemere asi 50% ľudí, ktorí majú hypermetropický lom, asi 30% - emmetropic a 20-25% - krátkozraký. U ľudí starších ako 70 rokov je emetropia nahradená slabou hypermetropiou.

Určenie klinickej refrakcie

Klinická refrakcia oka sa stanovuje subjektívnymi a objektívnymi metódami. Subjektívna metóda je založená na svedectve subjektu vo vzťahu k zmenám zrakovej ostrosti pri výbere korekčných šošoviek. Cieľové metódy sú založené na zákonoch refrakcie svetla v oku.

Test sa vykoná oddelene pre každé oko (počínajúc od pravého oka) v určitej sekvencii.

Spočiatku sa zraková ostrosť stanoví bez korekcie. Pri vizuálnej ostrosti 1,0 je možné predpokladať prítomnosť emetropie alebo slabú hypermetropiu (kompenzovanú napätím pri ubytovaní). S nižšou ostrosťou zraku a žiadnymi zmenami v štruktúre očnej gule sa vyskytuje jeden z typov ametropie.

Ak chcete zistiť druh a stupeň ametropie, vykoná sa výber korekčných šošoviek. Skúšaný je umiestnený na skúšobnom ráme a prispôsobený veľkosti tváre. Pred jedným oko nastavte neprístupnú obrazovku. Pred skúmaným okom nainštalujte objektív.

Prvé použitie je slabý kolektív objektívu +0,5 Dpt. Ak sa vízia zlepšila, subjekt má hypermetropiu, pretože s emetropiou a krátkozrakosťou sa zraková ostrosť zhorší. Ak chcete určiť stupeň hypermetropie, vymeňte šošovky, postupne zvyšujte svoju silu s intervalom 0,25-0,5 Dpt. Súčasne je možné dosiahnuť najvyššiu zrakovú ostrosť pomocou niekoľkých šošoviek s rôznou pevnosťou (obrázok 5.7). Je to spôsobené tým, že malé stupne hypermetropie sa samy korigujú pri napätí v ubytovaní. Preto je miera hypermetropie

charakterizuje najsilnejšie kolektívne sklo, ktoré dáva najvyššiu možnú víziu.

Obr. 5.7. Princíp korekcie hypermetropie pomocou skúšobných okuliarov (vysvetlenia v texte)

• V prípade zhoršenia zraku z použitia spoločného skla sa používa rozptylová šošovka s hodnotou -0,5 D. Ak sa vírenie zlepšilo použitím rozptyľovacieho skla, potom má subjekt krátkozrakosť (s emetropiou, zhoršuje sa aj). Na určenie miery myopie sa postupne zvyšuje pevnosť šošovky s intervalom 0,25-0,5 Dpt. Zároveň je možné dosiahnuť najvyššiu zrakovú ostrosť pomocou niekoľkých šošoviek s rôznou pevnosťou (obrázok 5.8). Je to spôsobené tým, že keď hyperopická korekcia myopie v oku sa prejavuje ako slabá "hypermetropia", ktorá sa sama koriguje napätím v ubytovaní. Preto miera myopie charakterizuje najslabšie rozptyľujúce sklo, ktoré dáva najvyššiu možnú víziu.

• Ak nemôžete dosiahnuť vysokú zrakovú ostrosť pomocou sférických šošoviek, mali by ste skontrolovať, či má pacient astigmatizmus. Najjednoduchšia metóda určovania astigmatizmu je založená na použití sálavého čísla. Ak subjekt vidí všetky lúče s rovnakou jasnosťou, potom nie je žiadny astigmatizmus. Pri astigmatizme sú dva protiľahlé lúče alebo sektory jasnejšie viditeľné ako ostatné. Ďalej pred skúmaným okom vložte neprístupnú obrazovku s štrbinou. Otáčaním obrazovky sa štrbina nastaví v poledníku najlepšieho pohľadu. Potom, bez odstránenia obrazovky, v tomto poludníku sa refrakcia stanovuje spôsobom opísaným vyššie. Potom sa medzera otáča o 90 °. a znova určiť lom.

Obr. 5.8. Princíp korekcie krátkozrakosti pomocou skúšobných okuliarov (vysvetlenia v texte)

Po úplnej štúdii sa výsledky zaznamenajú takto:

Visus OD = 0,7 s. +1.5 dpt = 1.0 ("kor." - skratka pre "korekciu") Visus OS = 0,4 s kor. -1,0 D = 1,0

Subjektívna metóda má niekoľko nevýhod:

- zníženie zrakovej ostrosti môže byť spôsobené nielen prítomnosťou ametropie, ale aj patologickými zmenami v štruktúrach vedúcich svetlo, sietnici a optickom nervu;

- metóda nie je použiteľná pri absencii kontaktu s pacientom (napríklad u malých detí) so simuláciou a zhoršením.

K objektívnym metódam výskumu lomu niesť lyžiarsku, refraktometrickú a oftalmometriu.

Scotoscopy. Skiaskopia (tieňová skúška) je založená na vlastnosti očného fundusu nielen na absorpciu, ale aj na odrážanie incidentu svetla na ňom.

Pacient sedí oproti doktorovi vo vzdialenosti 1 m. Lampa je umiestnená vľavo od pacienta. Lekár osvetlí žiak skúmaného oka plochým zrkadlom nepriameho oftalmoskopu. Z ružového reflexu je možné vidieť len vtedy, keď svetlo na sietnici spadne z celého obvodu oftalmoskopu okolo jeho otvoru (obrázok 5.9). Keď otočíte zrkadlo okolo vertikálnej alebo horizontálnej osi, zmena žiarenia a objavenie tieňa v oblasti žiakov, charakter pohybu bude závisieť od klinickej refrakcie oka.

• Ak sa poloha zrkadla zhoduje s ďalším bodom jasného videnia, potom sa optický okuliare ihneď zatemnia (obr. 5.9). Táto situácia sa vyskytuje v krátkozrakosti, pretože v krátkozrakosti je ďalší bod jasného videnia v konečnej vzdialenosti pred oko. Stupeň myopie je inverzný k vzdialenosti od zrkadla: vzdialenosť 1 m zodpovedá myopii v 1 dptr.

Obr. 5.9. Svetlo miesto v žiaka v priamom (a) a stranou (B) poloha rovinného zrkadla pre nepriame oftalmoskopom s skiaskopia (ďalší uhol pohľadu je zrejmé, v zrkadle na úrovni krátkozrakosti v dioptrií 1)

• Ak sa rovina oftalmoskopu nezhoduje s ďalším bodom jasného videnia, lúče prichádzajúce zo sietnice nie sú v jednom bode zbiehajúce a tvoria bod. V takom prípade keď sa poloha zrkadla zmení z okraja žiaka, objaví sa tmavnutie, ktoré sa pri ďalšom pohybe zrkadla šíri po celej žiale. - Ak je za zrkadlom umiestnený ďalší bod jasného videnia, potom sa na jeho povrchu dostanú nezaťažené lúče, takže sa tieň bude pohybovať rovnakým smerom ako zrkadlo (Obrázok 5.10). Tento pohyb tieňa sa pozoruje s hypermetropiou, emetropiou a tiež s krátkozrakosťou menej ako 1 dptr.

Obr. 5.10. Zmena svetelného bodu v žiaci počas pohybu nepriameho oftalmoskopu počas lyžiarskeho skoku (ďalší bod jasného videnia je umiestnený za zrkadlom)

- Ak je ďalší bod jasného videnia umiestnený pred rovinou oftalmoskopu, potom sa na jeho povrchu objavia priečne lúče. Preto sa tieň bude pohybovať opačným smerom k pohybu zrkadla (Obrázok 5.11), čo naznačuje myopiu nad 1 Dpt.

Obr. 5.11. Zmena svetla v žiači počas pohybu nepriameho oftalmoskopu počas lyžiarskeho scénického skoku (ďalší bod jasného videnia je umiestnený pred zrkadlom)

Na ďalšiu úpravu lomu sa používa lyžiarsky cieľový pravítko, ktoré pozostáva zo sady rozptylových a zberných šošoviek od 0,5 do 19 dpt. Ak sa pohyb tieňa a zrkadla zhoduje, pravítko s pozitívnymi hodnotami sa nastaví pred oko 13 cm od seba a s negatívnou šošovkou, ak dôjde k nesúladu. Postupne zvyšujte pevnosť objektívu tak, aby pohyb tieňa zmizol a žiak na zákrute zrkadla okamžite zhasne. Skutočná refrakcia vyšetrovaného oka sa rovná sile neutralizačnej šošovky mínus 1 dptr (čo zodpovedá stupňu myopie bez neutralizácie šošovkami).

Refraktometria - spôsob stanovenia klinickej refrakcie skúmaním svetelnej značky odrazenej od oka. V automatických refraktometroch sa analýza smeru infračerveného svetla odrazeného od sietnice uskutočňuje automaticky pomocou počítača.

oftalmometre - stanovenie refrakčnej sily rohovky (skôr ako klinickej refrakcie). Metóda je podobná refraktometrii, avšak sa merajú zobrazenia testovacích pečiatok, ktoré sa premietajú nie na sietnicu, ale na rohovku. Najčastejšie sa na stanovenie objemu refrakčných operácií a výberu kontaktných šošoviek používa oftalmometria.

V reálnych podmienkach sa refrakčná sila oka neustále mení, to znamená, že dochádza k dynamickému lomu. Základom dynamického lomu je mechanizmus ubytovania.

ubytovanie (Lat. ubytovanie - adaptácia) - schopnosť oka poskytnúť jasné rozlíšenie objektov umiestnených v rôznych vzdialenostiach od oka. Význam ubytovania spočíva v tom, že bez ohľadu na vzdialenosť k posudzovanému objektu sa jeho obraz vždy zameriava na sietnicu.

Ak videnie na diaľku vráskovec je uvoľnený a Zinn väzy spojovacie procesy vráskovcového telieska s rovníka šošovky, sú pevné. Objektív je sploštený a jeho optická sila je minimálna (obrázok 5.12).

Na zaistenie optimálnej zrozumiteľnosti videnia dochádza ku kontrakcii svalových svalov. To vedie k zúženiu kruhu tvoreného ciliárnym telom a k uvoľneniu zinových väzov. Vďaka svojej pružnosti má šošovka konvexnejší tvar a jej refrakčný výkon sa zvyšuje

Obr. 5.12. Helmholtz Accommodation Mechanism

Ciliárny sval má parasympatickú a sympatickú inerváciu. Stimulácia cholinergných receptorov parasympatickými vláknami vedie k zníženiu ciliárneho svalu. Sympatické účinky regulujú trofické procesy a trochu znižujú kontraktilitu ciliárneho svalu.

S maximálnym uvoľnením ubytovania sa dynamická refrakcia zhoduje so statickou refrakciou a oko je nastavené na ďalší bod jasného videnia. Pri dynamickom lomu dochádza k postupnému priblíženiu sa bodu jasného videnia. Pri maximálnom namáhaní je oko nastavené na najbližší bod jasného videnia.

• Oblasť ubytovania - vzdialenosť medzi najbližšími a najbližšími bodmi jasného videnia. Závisí od typu klinickej refrakcie. Takže s emetropiou a hypermetropiou je dostatočne široká, pretože sa rozprestiera od najbližšieho bodu jasného videnia do nekonečna. Emmetrop sa pozerá do diaľky bez napätia ubytovania. Hypermetropické na prezeranie vzdialených objektov je potrebné zvýšiť lámavý výkon oka o množstvo rovnajúce sa stupňu hypermetropie. S krátkozrakosťou, oblasť ubytovania zahŕňa malú oblasť pred očami. Čím je stupeň myopie vyšší, tým je užšia oblasť ubytovania.

• Objem ubytovania - Rozdiel medzi optickou silou oka nastavenou na najbližší a ďalší bod jasného videnia. Objem ubytovania závisí nie od typu klinickej refrakcie, ale od kontraktility svalovej hmoty a elasticity šošovky.

- Objem absolútneho ubytovania - zvýšenie refrakčnej sily šošovky v procese ubytovania od stavu odpočinku po maximálne napätie. Vypočíta sa ako rozdiel refrakčného výkonu oka pri upevňovaní pohľadu na ďalších a najbližších bodoch jasného videnia.

- Objem relatívneho ubytovania Skladá sa z pozitívnych a negatívnych (rezerve alebo ubytovacích rezervy) častí. Sú definované nasledovne. Pacient je požiadaný, aby čítal malým tlačený text, ktorý sa nachádza vo vzdialenosti 33 cm. Potom vybrať najsilnejší kolektív (jej sila je negatívna časť ubytovacieho zariadenia) a rozptyl (jej sila je pozitívna časť ubytovacieho zariadenia) sklá, ktoré zachovávajú schopnosť čítať text.

• konvergencie - Zníženie uhla medzi vizuálnymi líniami pri pohľade z diaľky na blízky objekt. Konvergencia je funkčne úzko spojená s ubytovaním a ich pomer závisí od typu lomu: emmetropiou,

modulácia presne zodpovedá konvergencii, s posilnením hypermetropie a s krátkozrakosťou - oslabenou alebo chýbajúcou.

Accomodatívna astenopia - syndróm spôsobený preťažením ubytovania pri práci s úzko umiestnenými objektmi, najmä na pozadí hypermetropie alebo astigmatizmu. To sa prejavuje rýchlou únavou s vizuálnym zaťažením, pocitom trenia a cudzorodým telom v spojivkovom vaku, sčervenaním oka, bolesťou hlavy.

Kŕče pri ubytovaní - konštantné maximálne napájacie napätie, ktoré neprejde ani pri skúmaní vzdialených objektov. Rozvoj spazmu pri ubytovaní je uľahčený veľkou vizuálnou záťažou, poklesom objemu ubytovania, chybami refrakcie, slabým osvetlením a používaním M-cholínomimetiká. Pacienti sa sťažujú na zhoršenie zraku v diaľke a rýchlu únavu pri práci v blízkosti. Vzhľadom na zvýšenú lomu oka vynúti posunutie hlavným zameraním na prednej strane a krátkozraké lomu možno pozorovať aj v emetropii preto cyclospasm tiež volal falošné krátkozrakosť.

Paralýza ubytovania - Neschopnosť ubytovania, ktorá je spôsobená porušením parasympatickej inervácie ciliárneho svalu. Príčiny: predávkovanie M-holinoblokatorov, botulizmus, záškrtu, intestinálne infekcie, trauma a zápalové ochorenia mozgu. Pri ochromení ubytovania sa najbližší bod jasného videnia zhoduje s ďalším bodom. Pacienti nie sú schopní vykonávať vizuálnu prácu v okolí, sťažujú sa na mikroskop.

presbyopie (z gréčtiny. presbys - starý muž, Opsis - videnie) - zníženie akomodačnej schopnosti oka v dôsledku zhoršenia veku súvisiaceho s materiálom šošovky a zníženia jeho elasticity. Prvé známky presbyopie (zhoršené videnie v blízkosti) sa vyskytujú vo veku 40-45 rokov. Postupne sa znižuje objem ubytovania a u ľudí starších ako 65 rokov je to nula, tzn. nemožnosť ubytovania (ako napríklad paralýza ubytovania) sa vyvíja. Najbližšie a ďalšie body jasného videnia sa zhodujú a sú v nekonečno.

Oprava presbyopie sa znižuje na vymenovanie okuliarov za blízkosť. Sila okuliarov závisí od veku pacienta, refrakcie (presbyopia neovplyvňuje statickú refrakciu oka, to znamená, že nie je ametro-

pi) a pracovnej vzdialenosti. Takže emmetrop v 40 rokoch potrebuje okuliare na blízkosť so silou zberu šošoviek +1 dioptrií. Za každých nasledujúcich 5 rokov pridajte +0,5 D, maximálne do +3 D ​​za 60 rokov. Optický výkon takýchto šošoviek je dostatočný na to, aby pracoval vo vzdialenosti 30-33 cm od oka, takže ďalšie zvýšenie výkonu objektívu sa neodporúča. S ametropiou sa vyššie uvedené indikátory pridajú nie na hodnotu 0 dptr, ale na dostupnú lomu:

• Myopia -1 dptr za 45 rokov vyžaduje okuliare s blízkymi reflexnými silami -1 + 1 + 0,5 = + 0,5 D;

• Hypermetropia +3 dioptrie po 45 rokoch potrebujú okuliare na blízkosť so silou + 3 + 1 + 0,5 = 4,5 Dpt.

ODDELENÉ DRUHY KLINICKÉHO ODSTRÁNENIA

S emetropiou je vízia dobrá v diaľke aj v blízkosti. Pri práci v blízkosti zaťaženia na akomodačné zariadenie je malá. A len s rozvojom presbyopie v emmetropu existujú sťažnosti na pokles videnia v blízkosti. ďalekozrakosť

Pri hypermetropii sa porucha refrakčnej sily oka koriguje v dôsledku neustáleho napätia pri ubytovaní. Pri hypermetropii slabého a priemerného stupňa videnia na vzdialenosť nie je porušená. Konštantné napätie v ubytovaní s nekorigovanou hypermetropiou vedie k vzniku astenopie a kŕče pri ubytovaní. S vekom, keď klesá akomodačná schopnosť oka, dokonca aj so slabým a miernym stupňom hypermetropie sa videnie zhoršuje do vzdialenosti. Okrem toho, pre osoby s hypermetropiou, je skorší vývoj presbyopie inherentný.

Deti s nekorigovanou ďalekozrakosť, a to najmä v prítomnosti anizometropie, došlo k narušeniu tvorby binokulárne videnie, rozvoj amblyopia a priateľské esotropia.

Myopia je charakterizovaná znížením zrakovej ostrosti vo vzdialenosti a slabosti ciliárneho svalu. Pri práci v blízkosti napájacieho napätia sa však prakticky nevyžaduje. Blízkosť ďalšieho bodu

Jasné videnie, najmä s vysokou krátkozrakosťou, vedie k stálemu konvergenčnému namáhaniu. Konštantné namáhanie extraokulárnych svalov môže viesť k vzniku svalovej astenopie a narušeniu binokulárneho videnia (s tvorbou divergentného strabizmu).

V čase objavenia sa vrodená a nadobudnutá krátkozrakosť izoluje a pozdĺž prietoku nie je progresívna (stacionárna) a progresívna. Vrodená myopia je spravidla stacionárna.

Etiológia a patogenéza

Vrodená krátkozrakosť je najčastejšie u predčasne narodených detí a miera krátkozrakosti je vyššia, čím výraznejšia je predčasnosť. To je spôsobené skutočnosťou, že 3-7 mesačný plod má výbežok zadného skléru a zakrivenie rohovky a šošoviek je výraznejšie. Vrodená krátkozrakosť u dojčiat je zvyčajne spôsobená dedičnými faktormi, toxoplazmózou alebo vrodenými anomáliami štruktúry šošovky.

Získaná myopia sa objavuje a postupuje pod vplyvom nasledujúcich faktorov:

• dedičnosť. Myopia vysokého stupňa má autosomnocercian typ dedičstva, stredný a slabý stupeň - autozomálne dominantné;

• nepriaznivé podmienky prostredia (slabé osvetlenie, nedostatok vitamínov, nedostatočný príjem bielkovín atď.), Najmä v kombinácii s dlhodobou prácou v blízkej vzdialenosti;

• primárna slabosť ubytovania, ktorá vedie k kompenzačnému preťahovaniu očnej gule;

• nevyvážené napätie konvergencie a ubytovania, ktoré vedie k spazmu ubytovania;

• znaky štruktúry zadného skléry, ktoré vedú k zvýšeniu anteroposparentnej osi očnej gule.

Komplikácie krátkozrakosti vysokého stupňa

Porážka rôznych štruktúr očnej gule je bežnejšia pri vysokej krátkozrakosti, v tomto prípade je myopia komplikovaná. Komplikácie zahŕňajú katarakty (šedý zákal), komplikované plavák, membránové odlúčenie sklovca, retinálne dystrofii a rôzne choroiditidu (zmeny fundu).

Zmeny v fundusu začínajú v oblasti optického nervu. V počiatočných štádiách sa objavuje biele pásmo v tvare polmesiaca blízko optického disku, spôsobené dystrofiou choroidu a sietnice v tejto zóne. Postupne sa oblasť dystrofie rozširuje a úplne zachytáva celý obvod disku s optickým nervom, čo vedie k vzniku falošného zadného stafylómu. Keď sa atrofná zóna rozšíri do centrálnej oblasti sietnice, pozoruje sa prudké zníženie videnia. Vo veľmi vážnych prípadoch, v blízkosti disku s optickým nervom, sa tkanivo preťahuje, čo spôsobuje, že bielka vyčnieva dozadu a tvorí pravý zadný stafylóm. Strečing očnej bulvy je sprevádzaný zvýšenou krehkosťou ciev s opakovaným krvácaním v sietnici a sklovci. V dôsledku toho sa pozoruje zakalenie sklovitého humusu, tvoria sa chorioretínové dystrofické ložiská (napríklad Fuchsovo škvrny). Zväčšenie veľkosti očnej buľvy vedie k stenčeniu obvodovej zóne sietnice v Dentatus línie, čím sa vytvorí obvodový sietnice dystrofiou, ktoré často vedú k jeho rozbitiu a oddelenie (obr. 5.13).

Obr. 5.13. Oftalmoskopický obraz myopického kužeľa

Profylaxia a liečba progresívnej myopie

Profylaxia progresie myopie spočíva v komplexe opatrení:

• včasné odhalenie a priebeh dispenzárneho pozorovania osôb so získanou krátkozrakosťou;

• identifikácia a liečba kŕčov v oblasti ubytovania;

• používanie cvičení na cvičenie ciliárneho svalu;

• dodržiavanie hygienických požiadaviek na vizuálnu prácu;

• obmedzenie vizuálneho zaťaženia, striedanie práce a odpočinku;

• celkové zlepšenie tela;

• včasné vykonávanie operácií posilňovania skléreí. Operácie na sklerotizáciu sú indikované zvýšením anteropostexálnej veľkosti oka a ročným nárastom krátkozrakosti o 1,0 dptr a viac.

Na posilnenie zadného segmentu skléry pomocou zakrivenej ihly na očné telo sa Tenonov priestor zavádza drvenou chrupavkou alebo špeciálnymi gélmi. Iný typ operácií posilňovania skléry je založený na zavedení do episkleárneho priestoru do zadného pólu oka kolagénovej huby, aloskryry a ďalších materiálov. Tieto operácie však nie vždy zastavujú progresiu myopie.

Pri vysokej krátkozrakosti sa ukazuje mierny režim, je potrebné obmedziť fyzickú aktivitu. V prítomnosti periférnej retinálnej dystrofie sa profylaktická koagulácia sietnice s laserom používa na prevenciu odlúčenia sietnice.

Klinické znaky astigmatizmu sú determinované symptómami zodpovedajúceho sférického lomu. S nekorigovaným astigmatizmom sa rýchlo objaví vizuálna únava, astenopia a kŕče. Pri absencii korekcie astigmatizmu u detí sa objavuje amblyopia a zhoršuje sa tvorba binokulárneho videnia. U dospelých je nekorigovaný astigmatizmus často komplikovaný chronickou perzistujúcou blefarokonjunktivitídou.

PRINCÍPY KOREKCIE AMETROPOV

Cieľom korekcie ametropie je vytvoriť podmienky pre kombináciu hlavného zamerania optického systému oka a sietnice. Najčastejšie sa na tento účel používa ďalší optický systém umiestnený pred okom (okuliare alebo kontaktné šošovky). Druhý spôsob spočíva v tom, že pomocou rôznych chirurgických techník sa priamo mení miera lomu jednej zo zložiek optického systému oka (rohovka alebo šošovka).

Okuliare sú najstaršou a najrozšírenejšou formou korekcie refrakčných porúch, ubytovania (presbyopie) a binokulárneho videnia (strabizmus, diplopia). Keď sa použije korekcia okuliarov (na korekciu sférickej ametropie a presbyopie), valcová (na korekciu správneho astigmatizmu) a

prizmatické (na elimináciu heterofory, dvojité videnie svalovej paralýzy, strabizmus) šošovky.

výhody používanie okuliarových šošoviek - absencia komplikácií a dostatok príležitostí na zmenu sily korekcie. nedostatky korekciu okuliarmi: nemožnosť použitia úplnú korekciu v anizometropie ako 2,0 dioptrie, obmedzenie zorného poľa pri vysokom výkone šošovky a neschopnosť získať maximálnu ostrosť videnia pri vysokých stupňoch ametropie.

• Hypermetropia sa koriguje pomocou kolektívnych (pozitívnych) šošoviek. Zvyčajne dochádza k potrebe korekcie okuliarov pre hypermetropiu, ak prekročí 4 dpt. Avšak, v prípade, že pokles videnie na diaľku, dočasné alebo trvalé zbiehajúce strabizmu a očné napätie, predpísané korekciu okuliarmi v nižším stupňom ďalekozrakosti. Body pre hypermetropiu sú predpísané pre trvalé nosenie. Na opravu sa používa najsilnejší kolektívny objektív, ktorý dáva najvyššiu možnú víziu. So zachovaním asthenopických sťažností sú predpísané aj ďalšie silnejšie pozitívne šošovky, ktoré sa používajú blízko k práci. U detí vo veku do 3 rokov s hypermetropiou viac ako 3,0 D je trvalá korekcia predpísaná o 1,0 dpt menej ako stupeň hypermetropie stanovený objektívnymi metódami. Je to nevyhnutné, aby sa zabránilo porušovaniu binokulárneho videnia a vzniku konvergentného strabizmu a amblyopie.

Myopia je korigovaná pomocou rozptylových (negatívnych) šošoviek. Na vylúčenie vymenovania korekcie oftalmológie v prípade falošnej krátkozrakosti je povinné vykonať výskum v podmienkach cykloplegie. Vzhľadom k tomu, aj pri nízkej krátkozrakosti (1,0 dioptrií a vyššie) sa vyskytuje dostatočne výrazný pokles zobrazenie (až 0,2-0,3), predpísať korekciu okuliarov aj pri nízkych stupňoch krátkozrakosti. Pri krátkozrakosti až do 3,0 dioptrií sa vo všeobecnosti odporúča používať okuliare iba na vzdialenosť. V tomto prípade je možná úplná korekcia, ktorá sa rovná stupňu krátkozrakosti. Pri vyššej myopii sú okuliare predpísané na trvalé nosenie. Aby sa zabránilo nadmernej korekcie krátkozrakosti, okuliare nastaví tak, aby ostrosť videnia s okuliarmi dvoch očí bola asi 0,7-0,8 (zvyčajne sila okuliarové šošovky je znížená o 0.5-0.75 dioptrie v porovnaní s pravou lomu). S cieľom znížiť zaťaženie slabých ciliárnych svalov pri práci blízko, pacienti so strednou až vysokou blízkosťou

Priraďujú okuliare pre blízke, ktorých sila je 1,5-2,0 D, menšia ako sila okuliarov na vzdialenosť. Pri vrodenej krátkozrakosti, aby sa zabránilo rozvoju amblyopie a porušovaniu binokulárneho videnia, sú okuliare predpísané okamžite po ich zistení.

• Astigmatizmus sa koriguje okuliarmi len vtedy, ak je správne videný. Na korekciu okuliarov jednoduchého astigmatizmu používajte cylindrické šošovky. Korekcia komplexného a zmiešaného astigmatizmu sa vykonáva pomocou šošoviek, ktoré kombinujú sférickú a valcovú zložku. Výber okuliarovej korekcie astigmatizmu je dosť komplikovaný.

• Anizometropiu je možné odstrániť pomocou okuliarov s rozdielom v rozlíšení objektívu maximálne 2,0 Dpt. Je to spôsobené skutočnosťou, že korekcia okuliarov, ktorá vyrovnáva lámavosť oboch očí, zvyšuje anízikonómiu. Preto s veľkým rozdielom v refrakcii oboch očí sa používajú kontaktné šošovky alebo špeciálne izikonické sklá pozostávajúce z dvoch šošoviek. Ak je netolerantná korekcia kontaktov, môžu sa použiť okuliare, aj keď nie je možné dosiahnuť maximálnu zrakovú ostrosť oboch očí.