Nevanak

Popis je aktuálny 03/23/2016

  • Latinský názov: NEVANAC
  • ATX kód: S01BC10
  • Účinná zložka: Nepafenak
  • výrobca: Alcon-Couvreur N.V. S.A. (Belgicko)

štruktúra

V 1 ml napafenaku je 1 mg.

Benzalkóniumchlorid, karbomér, tyloxapol, edetát disodný, manitol, chlorid sodný, voda ako pomocné látky.

Forma vydania

Kapky, suspenzia v kvapkadle na injekčnú liekovku s objemom 5 ml.

Farmakologický účinok

protizápalový (na použitie v oftalmológia).

Farmakodynamika a farmakokinetika

farmakodynamika

Účinná látka je nesteroidné protizápalové liečivo, majúce protizápalový a analgetický účinok. Preniká cez rohovku a stáva sa aktívnou formou - Amfenak, ktorý inhibuje enzým nevyhnutný na produkciu prostaglandínov. Použitie lieku znižuje bolesť a opuch očných tkanív bez ovplyvnenia vnútroočného tlaku.

farmakokinetika

Rýchlo vstrebáva s miestnou aplikáciou. Po každodenné použitie v krvi odhalila nízke koncentrácie účinnej látky po dobu 2 hodín. Cmax nepafenaka v komorovej vode okom pozorovaný po 1 hodinu. Účinná látka má vysokú afinitu k albumínu, a väzba na nich je 99%. Pod pôsobením enzýmov podlieha hydrolýze na amphenak, ktorý následne vytvára konjugáty s kyselinou glukurónovou. V štúdiách po perorálnom podaní sa vylučoval obličkami (asi 85%) a cez črevo (6%).

Indikácie na použitie

Liečba bolesti a zápalu po operácii (odstránenie šedý zákal).

kontraindikácie

  • "aspirín" bronchiálna astma, akútna rinitída na pozadí správy NSAID;
  • vek do 18 rokov (keďže bezpečnosť aplikácie nebola skúmaná);
  • tehotenstvo (reprodukčná toxicita stanovená počas testovania na zvieratách);
  • Precitlivenosť.

Vedľajšie účinky

Systémové vedľajšie účinky:

  • bolesť hlavy;
  • nevoľnosť, vracanie,
  • zvýšený krvný tlak;
  • zápal dutín;
  • sucho v ústach.

Miestne reakcie:

  • bodkovaná keratitída;
  • hyperémia spojovky a jej suchosť;
  • svrbenie očí;
  • rozmazané videnie;
  • bolesť v očiach;
  • iritída, keratitis;
  • podráždenie a výtok z očí;
  • svetloplachosť;
  • zvýšené odtrhnutie.

V prípade znakov poškodenie rohovky (opacita rohovky, epitelovú poruchu) by droga mala zrušiť, pretože to spôsobuje hrozbu straty zraku.

Nevanac, inštrukcie na použitie (metóda a dávkovanie)

Kvapky sa aplikujú lokálne 1 kvapku do oka 3 krát denne. Liečba začína pred zásahom odstránenie katarakty na 1 deň a stráviť 2 týždne po operácii. 30 minút pred operáciou sa liek dodatočne aplikuje. Pred použitím je injekčná liekovka otrasená. Počas liečby sa vyhýbajte slnečnému žiareniu.

Dlhodobé užívanie zvyšuje riziko nežiaducich reakcií z rohovky. Obsah konzervačného prípravku spôsobuje podráždenie a zmenu farby kontaktných šošoviek. Nosenie kontaktných šošoviek počas liečby sa neodporúča. Liek sa používa s opatrnosťou u pacientov s tendenciou k krvácajúce v anamnéze, pretože použitie po operácii môže spôsobiť.

predávkovať

Žiadne informácie. V prípade náhodného požitia veľkého množstva lieku je potrebné opláchnuť oči vodou.

interakcie

Štúdie ukázali, že liek neinhibuje aktivitu cytochrómu P450, takže neexistujú interakcie s liekmi transformovanými za účasti cytochrómu P450. Súčasné užívanie tohto lieku a prostaglandín alebo jeho analógov sa neodporúča, pretože neexistujú žiadne údaje o ich súčasnej aplikácii. Keď sa používa v kombinácii s inými liekmi, interval medzi instiláciou sa má pozorovať po dobu 5 minút.

Nevanak

Nevanac: inštrukcie na použitie a recenzie

Latinský názov: Nevanac

ATX kód: S01BC10

Účinná látka: nepafenac

Výrobca: Alcon-Couvreur N.V. S.A. (Belgicko)

Aktualizujte popis a fotografiu: 05/16/2018

Ceny v lekárňach: od 519 rubľov.

Nevanak je NSAID (nesteroidné protizápalové liečivo) na topickú aplikáciu v oftalmologickej praxi.

Forma vydania a zloženia

Nevanak vypúšťané vo forme očných kvapiek: jednotný konzistencia kaša zo svetlo žltej až svetlo oranžové (5 ml fľaštičiek, kvapkadla, v papierovej zväzok 1 liekovka).

V 1 ml lieku obsahuje:

  • účinná zložka: napafenac - 1 mg;
  • Pomocné látky: Karbomér (974P), benzalkóniumchlorid (50% roztok), edetát dvojsodná, tyloxapol chlorid sodný, manitol, kyselina chlorovodíková a / alebo hydroxid sodný, čistená voda.

Farmakologické vlastnosti

farmakodynamika

Nepafenak je prekurzorom aktívnej formy NSAID s analgetické a protizápalové účinky. Keď sa aplikuje lokálne na očné kvapky látka preniká rohovkou, kde zahŕňajúci hydrolázy je jeho konverziu na aktívnu formu - amfenak, ktorý inhibuje pôsobenie cyklooxygenázy (prostaglandín H-syntázy) potrebné na produkciu prostaglandínov.

Miestne používanie nepafenaku môže znížiť bolesť a opuch očných tkanív bez toho, aby mali významný vplyv na vnútroočný tlak.

farmakokinetika

Absorpcia napafenaku cez očnú rohovku prebieha rýchlo. V prípade trikrát denne instilácie Nevanak kvapky do oboch očí v plazme 2 Chasa pevné nízke koncentrácie nameraná nepafenaka cez 3 hodiny - amfenaku. Maximálna nepafenaka priemerná koncentrácia v plazme (Cmax) po lokálnej aplikácii - 0,31 ± 0,104 ng / ml, amfenak - 0,422 ± 0,121 ng / ml.

V komorovej komore očných komôr sa maximálna koncentrácia napafenaku dosiahne v priemere za 60 minút.

Amfenac má vysokú afinitu k sérovým albumínom. Väzba na ľudské sérum, ľudský albumín a albumín potkanov in vitro bola 99,1%, 95,4% a 98,4%.

V štúdii na potkanoch sa preukázalo, že rádioaktívne značené látky spojené s non-pafenakom po jednorazovom alebo opakovanom perorálnom podaní 14 C-napafenaku sú v tele rozšírené.

Pri lokálnej aplikácii napafenaku pod vplyvom vnútroočných hydroláz dochádza k rýchlej hydrolýze tejto látky na amfenak.

Metabolizmus lieku Amfenac prebieha hydroxyláciou aromatického kruhu, čo vedie k tvorbe konjugátov s kyselinou glukurónovou. Údaje z rádiochromatografickej analýzy vykonanej pred a po hydrolýze ukázali, že všetky metabolity (okrem amphenaku) sú reprezentované konjugátmi s kyselinou glukurónovou. Amphenac je hlavný metabolit nepafenaku, ktorý predstavuje približne 13% z celkovej rádioaktivity zistenej v plazme. Podiel druhého metabolitu (5-hydroxynapafenak) je približne 9% z celkovej rádioaktivity detegovanej v plazme.

Nepafenak vylučované prevažne obličkami: po orálnom podaní účinnej látky nájdené v moči približne 85% rádioaktívnej značka 14 P-nepafenaka a vo výkaloch - 6%. Zároveň koncentrácia amphenaku a napafenaku v moči nie je kvantifikovateľná.

Indikácie na použitie

Podľa pokynov sa Nevanak odporúča používať na prevenciu a liečbu pooperačnej bolesti a zápalových procesov počas chirurgických zákrokov na odstránenie katarakty.

kontraindikácie

  • akútna rinitída, urtikária, bronchiálna astma spôsobená použitím kyseliny acetylsalicylovej a iných NSAID;
  • deti a mladiství mladší ako 18 rokov;
  • precitlivenosť na zložky lieku.

Návod na použitie Nevana: metóda a dávkovanie

Očné kvapky Nevanak sa aplikujú lokálne pomocou instilácie suspenzie do spojivkového vaku. Mali by sa dobre pred použitím otrasiť.

Odporúčané dávkovanie: 1 kvapka 3 krát denne. Liečba sa začne 1 deň pred operáciou na odstránenie katarakty a pokračuje počas prvých 2 týždňov v pooperačnom období (vrátane dňa operácie). Počas 0,5 až 2 hodín pred operáciou sa má kvapkať ďalšia dávka Nevany.

Vedľajšie účinky

  • Lokálne reakcie: 1-10% prípadov - keratitis punctata, svrbenie a bolesť v oku, konjuktiválnej suchosť, rozmazané videnie, krusty na okraji viečka, pocit cudzieho telesa; 0,1-1% prípadov - výtok z očí, usadeniny na rohovke, keratitída, iritída, choroidálnej výpotok, fotofóbia, alergický zápal spojiviek, podráždenie očí, nepohodlie v očiach, dysfunkcia storočia, prekrvenie spojoviek, zvýšené slzenie;
  • Systémové vedľajšie účinky: 1-10% prípadov - bolesť hlavy; 1-4% prípadov - zvracanie, nevoľnosť, zvýšený krvný tlak, sinusitída; 0,1 - 1% prípadov - rozšírenie pokožky, precitlivenosť, sucho v ústach;
  • Postmarketingová: choroby / porucha epitelu rohovky, ulceratívna keratitída, poškodenie rohovky, sa objaví v prednej komore zápalového infiltrátu, znižuje ostrosť videnia, zákal rohovky, rohovkové zhoršenie hojenia, jazvy vzhľad na ňom.

Pacienti s príznakmi poškodenia rohovky by mali okamžite prestať používať Nevanak a zabezpečiť dôkladné vyšetrenie stavu rohovky.

Skúsenosti miestnej podávanie NSAID indikuje zvýšené riziko nežiaducich účinkov na rohovku a, ako výsledok, hrozba straty zraku u pacientov s nasledujúcimi podmienkami: komplikácií po chirurgickom oftalmologické intervencie, rohovkových epiteliálnych defektov, denerváciu rohovky, povrchné očnými poruchami (napr, suchá keratokonjunktivitída, tiež známy ako syndróm suchého oka), cukrovky, reumatoidnej artritídy, ktoré sa konalo na krátky časový úsek opakuje hirurgich Kie zásah.

predávkovať

Nie sú k dispozícii informácie o predávkovaní liekmi.

Ak nadmerné množstvo lieku vstúpi do oka, opláchnite ho teplou vodou.

Špeciálne pokyny

Pri používaní Nevanacu sa pacientom odporúča, aby sa vyhli vystaveniu intenzívnemu slnečnému žiareniu.

Miestna aplikácia NSAID môže spôsobiť vývoj keratitídy. So zvýšenou citlivosťou u pacientov po dlhodobej topickej aplikácii NSAID na očnú rohovku môže dôjsť k prerušeniu, pretrhnutiu epiteliálnych buniek, ulcerácii, perforácii alebo erózii. Tieto vedľajšie účinky môžu viesť k strate zraku. Ak sú bunky rohovkového epitelu roztrhnuté, ihneď prerušte užívanie Nevanacu a poraďte sa s lekárom, aby ste sledovali jeho stav.

Pri lokálnej aplikácii NSAID alebo glukokortikosteroidov, ako aj pri spoločnom používaní týchto liekov môže byť proces hojenia oneskorený alebo spomalený.

Na lokálne použitie NSAID u pacientov s komplikáciami po očných operáciách, defekty epitelu rohovky, denerváciu ochorenie rohovky povrchu oka (ako je syndróm suchého oka), diabetes, reumatoidná artritída, opakujúce sa operácia vykonáva počas krátkeho časového obdobia, riziko výskyt vedľajších účinkov z rohovky, čo môže viesť k strate videnia. Na liečbu takýchto pacientov sa topická aplikácia NSAID má vykonávať s opatrnosťou. Dlhodobé užívanie môže zvýšiť riziko vedľajších účinkov rohovky a stupeň ich závažnosti.

Miestna aplikácia NSAID v kombinácii s chirurgickým zákrokom na oči môže spôsobiť vznik intenzívneho krvácania do tkaniva oka (vrátane hypému). Nevanak sa má používať s opatrnosťou pri liečbe pacientov s krvácaním v anamnéze alebo pri súbežnom užívaní s liekmi, ktoré zvyšujú čas zrážania.

Informácie o spoločnom používaní analógov prostaglandínu a Nevanaku nie sú k dispozícii, ale vzhľadom na mechanizmus ich účinku sa neodporúča používať tieto lieky súčasne.

Nevanak obsahuje benzalkóniumchlorid - konzervačné činidlo, ktoré môže viesť k podráždeniu a zmene farby mäkkých kontaktných šošoviek, a preto sa neodporúča používanie týchto látok v liečbe drogami. V pooperačnom období po chirurgickom zákroku na šedý zákal sa tiež neodporúčajú kontaktné šošovky.

Tieto štúdie preukázali, že benzalkóniumchlorid môže spôsobiť toxickú ulceratívnu a / alebo keratitis punctata, tak predĺžené alebo časté používanie liečiva vyžaduje starostlivé lekárske sledovanie pacientov.

Lokálna aplikácia NSAID môže zabrániť včasnej diagnóze príznakov akútnej očnej infekcie, pretože nemá žiadne antimikrobiálne vlastnosti. Pri rozvoji infekcie oka sa súčasné lokálne užívanie NSAID a antibakteriálnych liekov musí vykonávať s opatrnosťou.

Pri použití napafenaku existuje riziko krížovej citlivosti na deriváty kyseliny fenyloctovej, kyseliny acetylsalicylovej a iných NSAID.

Po každom použití musí byť fľaša uzavretá. Aby ste zabránili kontaminácii obsahu a samotnej injekčnej liekovky, nedotýkajte sa špičky kvapkadla na žiadne povrchy.

Vplyv na schopnosť riadiť motorovú dopravu a zložité mechanizmy

Výsledkom používania Nevany môže byť zhoršenie vizuálneho vnímania dočasne. Pred jeho obnovou je potrebné odmietnuť riadenie motorovej dopravy a inú činnosť vyžadujúcu zvýšenú reakciu a pozornosť.

Aplikácia v tehotenstve a laktácii

Nevanak sa neodporúča používať počas tehotenstva a laktácie. Ak je to potrebné, používajte počas laktácie prerušenie dojčenia počas liečby.

Štúdie na zvieratách preukázali reprodukčnú toxicitu napafenaku. Príjem toxickej dávky (viac ako 10 mg / kg) u potkanov viedla k dystokia, zvýšiť množstvo spontánneho potratu po implantácii, zníženú telesnú hmotnosť, rýchlosť rastu zárodkov, a tiež ich prežitie. U gravidných králikov mali nízke toxické dávky (30 mg / kg) za následok zvýšenie počtu malformácií potomstva.

Aplikácia v detstve

Očné kvapky Nevanak je zakázaný v pediatrickej praxi na liečbu detí a dospievajúcich mladších ako 18 rokov.

Liekové interakcie

In vitro a nepafenak amfenaku v koncentrácii nižšej ako 300 ng / ml nespôsobil inhibíciu metabolickej aktivity ľudského cytochrómu P450 (pre izoenzýmom CYP1A2, 2C19, 2C9, 2E1, ZA4, 2D6). Preto, aj keď použitý s inými liekmi je nepravdepodobné, že interakcia s cytochrómu P450. Interakcie spôsobené väzbou na plazmatické bielkoviny sú tiež nepravdepodobné.

Informácie o súčasnom používaní analógov prostaglandínu a Nevanacu chýbajú. Vzhľadom na mechanizmus ich účinku sa tieto lieky neodporúčajú používať spoločne.

V prípade potreby môže byť Nevanac použitý topicky v kombinácii s inými oftalmologickými liekmi. Interval medzi ich použitím by mal byť 5 minút.

analógy

Analógmi spoločnosti Nevanak sú: Clodifen, Naklof, Akuwail, Diklo-F, Diftal, Ophthalar.

Podmienky ukladania

Uchovávajte mimo dosahu detí pri teplote 2 - 30 ° C.

Čas použiteľnosti - 2 roky. Liek sa má používať 1 mesiac po otvorení liekovky.

Podmienky dovolenky z lekární

Je uvoľnená na lekársky predpis.

Recenzie o spoločnosti Nevana

Niekoľko recenzií týkajúcich sa Nevanaku často obsahuje informácie o vývoji vedľajších účinkov vo forme suchosti spojovky, bolesti, pálenia a svrbenia v oku, pocitov cudzieho telesa. Systémové vedľajšie účinky (zvýšený krvný tlak, bolesť hlavy, nevoľnosť) sú menej časté. U mnohých pacientov sa popísané nežiaduce reakcie stali dôvodom na vysadenie liečby Nevanokom.

Cena za Nevanak v lekárňach

Cena za Nevanak je asi 720 rubľov. pre fľašu s objemom 5 ml.

NEVANAK

Očné kvapky vo forme homogénnej suspenzie zo svetložltej až svetlooranžovej farby.

Pomocné látky: benzalkóniumchlorid (ako 50% roztok), - 0,05 mg karbomér (974P) - 5 mg tyloxapol - 0,1 mg edetátu disodného - 0,1 mg Manitol - 24 mg Chlorid sodný - 4 mg, hydroxid sodný a / alebo kyseliny chlorovodíkovej - až do nastavenia pH, čistenej vody - do 1 ml.

5 ml - fľaše-kvapky "Droptainer" z polyetylénu s nízkou hustotou (1) - balenia z lepenky.

NSAID na topickú aplikáciu v oftalmológii.

Nepaphenac je prekurzor aktívnej formy NSAID s protizápalovým a analgetickým účinkom. Pri topickej aplikácii nepafenak preniká do rohovky oka, kde sa pomocou hydroláz prevádza na tkanivá oka na amfenak, aktívnu formu. Amfenac inhibuje účinok syntázy prostaglandínu H (cyklooxygenázy), čo je enzým potrebný na výrobu prostaglandínu.

Sekundárny farmakologický účinok

U králikov nepafenac znižuje priepustnosť hematoretinálnej bariéry súčasne s inhibíciou syntézy PGE2. V ex vivo podmienok, bolo potvrdené, že nepafenaka jediná dávka pri topickej inhibuje syntézu prostaglandínu v dúhovke / riasnatého telesa (85-95%) a sietnice / cievovky (55%) po dobu až 6 hodín a 4 hodiny, resp.

Väčšina hydrolytických transformácií sa vyskytuje v sietnici / choroidoch, rovnako ako v dúhovom / ciliárnom tele a rohovke v závislosti od stupňa vaskularizácie tkaniva. Výsledky klinických štúdií naznačujú, že Nevanak nemá významný vplyv na vnútroočný tlak.

Klinická účinnosť a bezpečnosť

Prevencia a liečba bolesti a zápalu v pooperačnom období extrakcie katarakty

Tri základné štúdie boli vykonávané za účelom vyhodnotenia účinnosti a bezpečnosti lieku pri aplikácii Nevanak 3krát / deň v porovnaní s placebom a / alebo ketorolak trometamolu v prevencii a liečbe bolesti a zápalu u pacientov v pooperačných extrakcie katarakty. V týchto štúdiách sa skúšaného lieku zahájená 1 deň pred operáciou, pokračovalo sa v deň operácie a až 2-4 týždeň po operácii. Okrem toho takmer všetci pacienti dostávali preventívnu antibiotickú liečbu v súlade s klinickou praxou v každom zo štúdií.

V dvoch randomizovaných, dvojito slepých, placebom kontrolovaných štúdií u pacientov liečených liečivom Nevanak pozorovať podstatne menej výrazný zápal (bunky a opalescencie komorovej vody) z včasnom pooperačnom období a až do konca liečby, než u pacientov, ktorí dostávali placebo. V jedinej dvojito zaslepenej, randomizovanej, placebom kontrolovanej štúdii s aktívnou kontrolou dostávali pacienti, ktorí dostávali liek Nevanak, výrazne menej zápalu ako pacienti, ktorí dostávali placebo. Okrem toho, nie je horší ako Nevanak ketorolak formulácia je 5 mg / ml v redukcii zápalu a bolesti v očiach, a bola významne viac vyhovuje nakvapkávaní. V skupine drogových prípadov Nevanak neprítomnosti bolesti v očiach pooperačnej extrakcie katarakty sa zaznamenalo u významne väčšieho podielu pacientov, než v skupine s placebom.

Znižovanie rizika vzniku makulárneho edému u pacientov s cukrovkou v pooperačnom období extrakcie šedého zákalu

Na vyhodnotenie účinnosti a bezpečnosti Nevanak liečivá pri použití pre prevenciu pooperačného makulárneho edému v súvislosti s prevádzkou extrakcie katarakty bola vykonaná štyri štúdie (dva - u pacientov s diabetom, a dva - u pacientov bez diabetu). V týchto štúdiách bol študovaný liek 1 deň pred operáciou, pokračoval v deň operácie a až 90 dní po operácii.

V dvojito slepej, randomizovanej, placebom kontrolovanej štúdii, ktorá sa konala u pacientov s diabetickou retinopatiou, makulárna edém vyvinutá vo výrazne väčšom percenta pacientov v skupine s placebom (16,7%) v porovnaní so skupinou prijímajúcou Nevanak (3,2%). Pri väčšom počte pacientov liečených placebom, došlo k poklesu v BCVA viac ako 5 písmen od dňa 7 do dňa 90 (alebo predčasného ukončenia v skupine s placebom), (11,5%) v porovnaní s pacientmi liečenými nepafenak (5,6%). Zlepšenie maximálne 15 písmen korigovaná zraková ostrosť bola pozorovaná u väčšieho počtu pacientov užívajúcich Nevanak, v porovnaní s pacientmi, ktorí sa placebo, 56,8% v porovnaní s 41,9%, v uvedenom poradí, p = 0,019.

Nevanak sa rýchlo absorbuje cez rohovku oka. Trikrát denne instilácia lieku Nevanak v oboch očiach v krvnej plazme odhalila nízke namerané koncentrácie napafenaku a amfenaku po 2 a 3 hodinách. Cmax napafenak v plazme po topickej aplikácii je 0,310 ± 0,104 ng / ml; Cmax Amphenac - 0,422 ± 0,121 ng / ml.

Cmax Po 1 hodine sa pozoruje priemerná hladina nepafenaku vo vodnom roztoku.

Po aplikácii jednorazovej dávky lieku Nevanak medzi 25 pacientov so šedým zákalom sa koncentrácia vodného humoru merala 15, 30, 45 a 60 minút po aplikácii dávky. Maximálna priemerná koncentrácia vodnej pary bola pozorovaná v časovom bode 1 hodiny (napafenac 177 ng / ml, amfenac 44,8 ng / ml). Zistenia naznačujú rýchle prenikanie cez rohovku.

Amfenac má vysokú afinitu k sérovým albumínom. In vitro viazanie na albumín potkanov, ľudský albumín a ľudské sérum bolo 98,4%, 95,4% a 99,1%.

Štúdie na potkanoch preukázali, že rádioaktívne značené látky spojené s účinnou látkou sú v tele veľmi rozšírené po jednorazovom a opakovanom použití perorálnych dávok 14 C-napafenaku.

Pri topickej aplikácii pod vplyvom vnútroočných hydroláz prechádza napafenac rýchlou hydrolýzou na amfenac.

Následné metabolizmus amfenak pokračuje cez hydroxylácia aromatického kruhu, čo vedie k tvorbe konjugátov s kyselinou glukurónovou. Radiohromatografichesky analýza vykonaná pred a po hydrolýze s P-glukuronidázy ukázali, že všetky metabolity sú prítomné vo forme konjugátov s kyselinou glukurónovou, okrem amfenaku. Amphenac bol hlavným metabolitom v plazme - táto látka predstavovala približne 13% z celkovej rádioaktivity, ktorá bola zistená v plazme. Druhý výskyt plazmy bol metabolitom 5-hydroxynapafenaku s 9% celkovej rádioaktivity pri Cmax.

Štúdie vylučovania lieku sa uskutočňovali u zdravých dobrovoľníkov aj u pacientov v pooperačnom období extrakcie šedého zákalu.

Po perorálnom podaní C-4 na zdravých dobrovoľníkoch nepafenaka asi 85% rádionuklidu pri orálnom podaní 14 C-nepafenaka zistené v moči, a asi 6% - vo výkaloch. Koncentrácie nepafenaku a amfenaku v moči nie sú kvantifikovateľné.

- prevencia a liečba bolesti a zápalu v pooperačnom období extrakcie katarakty;

- zníženie rizika vzniku makulárneho edému u pacientov s cukrovkou v období pooperačnej extrakcie šedého zákalu.

- precitlivenosť na zložky lieku a iné NSAID;

- bronchiálna astma, urtikária, akútna rinitída spôsobená použitím kyseliny acetylsalicylovej alebo iných NSAID;

- vek do 18 rokov (bezpečnosť a účinnosť lieku u detí sa nesledovala).

Dospelí vrátane starších pacientov

Prevencia a liečba bolesti a zápalu v pooperačnom období extrakcie katarakty

1 kvapka Nevanaku v spojivkovom vaku oka (oko) 3 krát / deň. Liečba sa začne 1 deň pred chirurgickým zákrokom na odstránenie šedého zákalu a pokračuje v prvých 2 týždňoch pooperačného obdobia (vrátane dňa operácie). Liečba sa môže predĺžiť až na 3 týždne po operácii, ako to predpisuje lekár. Počas 30 až 120 minút pred operáciou je potrebné odkvapkať ďalšiu kvapku liečiva.

Znižovanie rizika vzniku makulárneho edému u pacientov s cukrovkou v pooperačnom období extrakcie šedého zákalu

1 kvapka Nevanaku v spojivkovom vaku oka (oko) 3 krát / deň. Liečba sa začne 1 deň pred chirurgickým zákrokom na odstránenie katarakty, potom pokračuje v deň chirurgického zákroku av pooperačnom období až 60 dní podľa lekára.

Počas 30 až 120 minút pred operáciou je potrebné odkvapkať ďalšiu kvapku liečiva.

Špeciálne skupiny pacientov

Pacienti s renálnou a hepatálnou insuficienciou. Použitie Nevanaku u pacientov s ochorenia pečene alebo obličiek nebol študovaný. Nepafenac sa vylučuje z tela hlavne biotransformáciou a systémový účinok na telo po lokálnej aplikácii je zanedbateľný. Potreba úpravy dávky pre túto kategóriu pacientov chýba.

Pacienti detstva. Bezpečnosť a účinnosť Nevanaku u detí a dospievajúcich nebola stanovená. Neexistujú žiadne údaje o použití lieku u tejto populácie.

Pacient by mal byť informovaný o potrebe starostlivo pretrepať fľašu pred použitím. Po vybratí veka, ak sa krúžok proti manipulácii nezapadá do krku, musí byť pred použitím lieku odstránený.

Všeobecný bezpečnostný profil

V klinických štúdiách zahŕňajúcich 2314 pacientov liečených Nevanak 1 mg / ml, Najčastejšími nežiaducimi účinkami boli keratitis punctata, pocit cudzieho telesa v oku a krusty na okrajoch viečok, ktoré boli pozorované u 0,2-0,4% pacientov. Nežiaduce účinky uvedené nižšie sú uvedené v súlade s poškodením orgánov a orgánových systémov a frekvenciou výskytu. Stanovenie frekvencie nežiaducich účinkov: veľmi často (≥1 / 10), často (≥1 / 100, 10 mg / kg viedlo k dystokia, zvýšenie počtu spontánnych potratov v kroku po implantácii, zníženie telesnej hmotnosti a rastu embryí, nižšia embryí prežitie Y. gravidné králiky, ktoré dostávali nízke toxické dávky 30 mg / kg, viedli k zvýšeniu vývinových defektov potomstva.

Vlastnosti aplikácie očných kvapiek Nevanak 0,1%, 5 ml.

Nevanak kvapky sa používajú ako očné, s protizápalovými a analgetickými vlastnosťami. Priraďte ich k úľave od bolesti po chirurgickej extrakcii šedého zákalu a liečbe zápalu, ku ktorému došlo po operácii. Ak však po operácii nastane infekcia, tieto kvapky nepomôžu, budú potrebné ďalšie lieky.

štruktúra

Zloženie kvapiek zahŕňa:

  • napafenak ako hlavný komponent;
  • chlorid sodný;
  • antiseptikum vo forme benzalkóniumchloridu;
  • polymér s dlhým reťazcom;
  • kyselina chlorovodíková;
  • disodná edetát s vodou.

Zložky iné ako napafenak sú pomocné a sú v malých množstvách v kvapôčkach.

Formy uvoľnenia, balenie. cena

Farmaceutické firmy vyrábajú Nevanak vo flakonchikah kvapkadlom. V takejto fľaši sa nachádza suspenzia krému, svetlo oranžovej alebo žltkasté odtiene. Kapacita fľaše je 5 ml. Fľaša je umiestnená v kartónovej krabici, kde je vložená inštrukcia. V prípade kvapiek Nevanac je koncentrácia hlavnej účinnej látky 0,1%.

Tento liek je v predaji v lekárňach podľa predpisov. Bez receptov nepredávať. Cena je 700 rubľov.

Farmakologický účinok

Po každodennom trojhodinovom užívaní lieku po niekoľkých hodinách sa účinná látka objaví v krvnej plazme - amfenak. Na krvi pri absencii tendencie k alergickým reakciám na ľubovoľnú zložku lieku nemá pokles žiadny významný účinok.

Táto látka znižuje množstvo prostaglandínov, ktoré podporujú zápal. Činidlo sa absorbuje v mieste aplikácie a v lézi sa zaostrí za pol hodiny. Z tohto dôvodu dochádza k poklesu bolesti a opuchu v zameraní lézie.

Indikácia používania kvapiek

Liečivo Nevanak podľa pokynov sa môže používať s preventívnym účinkom pri zápalových procesoch a kataraktoch. Napriek tomu bol menovaný v priebehu liečenia zápalov, k úľave od bolesti po operácii na odstránenie šedého zákalu.

V zriedkavých prípadoch je liek predpísaný na liečbu konjunktivitídy. Ale to sa deje v prípade patológie neinfekčnej povahy.

Terapia sa začne jeden deň pred operačným odstránením zaostrenia na kataraktu. Po odstránení katarakty sa lieky naďalej používajú počas niekoľkých týždňov počas rehabilitácie po operácii. Polovica hodiny pred operáciou vám lekár odporučí, aby ste kvapkajú ďalšie kvapky týchto očných kvapiek. Tým sa posilní lokálna anestézia počas extrakcie šedého zákalu.

Kontraindikácie, vedľajšie účinky

Po páde kvapky, pacient niekedy má bolesti hlavy, stúpa tlak krvi. Charakteristickým vedľajším účinkom je nauzea a dokonca aj vracanie. Nevylučujte výskyt sínusitídy, ktorý tiež spája pocit sucha v ústach. To naznačuje reakciu na liek. Ale suchosť v ústach a smäd sa vyskytujú aj vtedy, keď je cukrovok dekompenzovaný u diabetikov na pozadí chirurgických zákrokov.

Použiť liek u pacientov, ktorí majú komplikácie po operácii na oko, za prítomnosti epitelu rohovky vady pred operáciou, alebo v diabetes zvyšuje riziko "pobochek" v rohovkového tkaniva.

Očné kvapky podľa návodu nesmú byť použité na také ochorenia, ako sú:

  • bronchiálna astma;
  • akútna a chronická rinitída;
  • urtikária, ktorá spôsobuje užívanie liekov s aspirínom.

Počas aplikácie Nevanaka je zakázané používať nesteroidné lieky. Pôsobia na zníženie produkcie enzýmov cyklooxygenázy, ktoré spúšťajú mechanizmus reakcie na patológiu v tele.

Okrem toho sa tento liek neuplatňuje v prípade zistenia precitlivenosti na ktorúkoľvek zložku lieku Nevanak.

Niekedy suchého oka sa zdá, alebo tvorili kôrky na okraji viečka, pocitu nepohodlia v oku alebo začervenanie, svrbenie, lúpanie alebo podráždenie sklovca pred svetlom. Niektoré príznaky sú reakciou na operáciu pri katarakte.

Návod na použitie

Kapky sa používajú deň pred operáciou na odstránenie šedého zákalu. V deň operácie sa kvapky používajú ďalší čas najneskôr jednu hodinu predtým. Lieky kvapkajú do kanálu konjunktivitídy jednou kvapkou a opakujú túto činnosť trikrát počas dňa. Po chirurgickom zákroku postup pokračuje ďalšie dva týždne.

Pred inštalačným postupom sa výrobok pretrepáva.

Využitie finančných prostriedkov dlhšie ako toto obdobie vedie k vzniku nežiaducich účinkov, takže sa vyžaduje prísne dodržiavanie pokynov na použitie a monitorovanie lekára.

Liek nereaguje s inými liekmi. Používajú sa súčasne. Existuje však päť minút medzi užívaním liekov.

Použitie u detí počas tehotenstva

Štúdie na potkanoch ukázali, že Nevanak môže viesť k potratom. Malá krysa mala vývojové abnormality. A pretože liek má zlý vplyv na vývoj plodu, nie je predpísaný počas tehotenstva.

Neodporúča sa používať tento liek na staršie deti. Podľa pokynov sa liek používa na liečbu pacientov, ktorí dosiahli vek 18 rokov.

Dávkovanie, trvanie liečby

Použite Nevanak pomocou instilácie v spojivovom vaku. Pre dospelých je dávka 1 kvapka trikrát denne, počnúc dňom, ktorý predchádza operácii. Pokračujte v podávaní liekov, ktoré sa majú kopať v deň operácie a ďalších 14 dní po nej. Ak však po operácii vzniknú komplikácie, potom sa liek nepoužíva.

Dávky tohto lieku sa musia dodržiavať, pretože predávkovanie je nebezpečné pre zdravie pacienta a vedie k poškodeniu zraku.

Pri dlhodobom alebo pravidelnom používaní kvapiek môže byť proces hojenia pooperačných rán a švov spomalený.

V prípade nadmerného kontaktu s očami sa lekári dôkladne opláchnu vodou. Voda na umývanie očí sa používa tečúca a teplá. Nie sú k dispozícii žiadne ďalšie informácie o prípadoch predávkovania. Malé dávky nespôsobujú veľkú škodu pre zdravie. Použitie lieku nad normou je však neprijateľné.

Výhody a možné poškodenie očných kvapiek

Účinná látka, ktorá je obsiahnutá v kvapkách, miestne aplikácie pôsobí zranenia, prenikajúce do očnej buľvy cez rohovku. A vo vnútri jablka, pod vplyvom hydroláz, sa zmení na amfenak. Okrem zmiernenia bolesti a opuchu kvapky mierne znižujú vnútroočný tlak. Liek sa vytiahne cez obličky.

Tento liek poškodzuje aj telo pacienta. Ak je napríklad narušená rohovka oka, existujú komplikácie, ktoré vedú k zhoršeniu ostrosti zraku.

Znečisťuje sa od drogy av rozpore s pravidlami používania alebo ak je pacient dlhšie ako hodinu na slnku.

Keď pacienti dostávajú lieky, ktoré zvyšujú koagulačnú schopnosť krvi alebo majú tendenciu krvácať, Nevanak sa nepoužíva na to, aby nevyvolával podobný jav.

Ako súčasť Nevany obsahuje konzervačné činidlo. Ide o benzalkóniumchlorid. Látka dráždi oči. Pod jeho vplyvom dochádza k odfarbeniu mäkkých kontaktných šošoviek. Z tohto dôvodu lekári počas liečby týmto liekom nedoporučujú nosiť šošovky po chirurgickom zákroku na šedý zákal.

Aby sa zabránilo nákaze do očnej gule, je neprípustné dotýkať sa konca injekčnej liekovky s tkanivami oka počas používania. Nedotýkajte sa hrotu fľaše kvapkami prstami.

Vzhľadom na to, že sa štúdie liekov uskutočňujú za rôznych podmienok, výskyt nežiaducich účinkov neodráža presne ich frekvenciu v normálnych podmienkach nežiaducich reakcií.

Liečivo vyvoláva lokálne alergické reakcie, ktoré spôsobujú dočasné komplikácie. Po ukončení používania Nevany takéto javy zmiznú.

Podmienky skladovania

Kvapky sa uchovávajú pri teplotách od 20 ° C do 300 ° C na mieste, ktoré nie je pre deti dostupné.

Liečivo platí dva roky, dátum vydania, ak sa dodržiavajú pravidlá skladovania. Po otvorení fľaše sa používa jeden mesiac.

Analogy očných kvapiek Nevanak

Hlavnou nevýhodou lieku sú jeho vysoké náklady. Väčšina pacientov si to nemôže dovoliť. Z tohto dôvodu sú lekári a pacienti často nútení používať lacnejšie analógy.

Nepafenak

Kvapky sa uvoľňujú v rovnakom dávkovaní a balení ako Nevanak. Pretože účinná látka v nich je rovnaká ako Nepafenac. Ale ich náklady sú nižšie.

Nepafenac nepatrí do aktívnych dávkových foriem. Keď liek prenikne do tkaniva očnej gule, pod pôsobením hydrolázy sa zmení na amfenak. V budúcnosti pôsobí droga podobne ako bez vakcíny. Výsledkom jeho pôsobenia je zníženie bolesti a zápalu.

Okrem nákladov sa však tieto kvapky líšia od Neamaku aj preto, že môžu byť predpísané deťom po dosiahnutí veku 10 rokov.

Indokollir

Očné kvapky s týmto názvom sú sterilné bezfarebné roztoky. Kapacita fľaše je rovnaká ako kapacita lieku Nevamac - 5 ml. Hlavnou aktívnou zložkou lieku je indometacín zo skupiny nesteroidov. Obsahuje túto zložku v kvapkách v množstve 1 mg na 1 ml roztoku.

Indometacin znižuje aktivitu enzýmu, čo podporuje tvorbu zápalových vodičov. Priraďte ho k terapii neinfekčnej konjunktivitídy av pooperačnom období na odstránenie katarakty.

Je možné vymeniť Nevanak s kvapkami Vigamox

Vigamox obsahuje 5,45 mg moxifloxacíniumchloridu, čo je antibiotikum štvrtej generácie. Pomocnými látkami kvapiek Vigamoxu sú v tomto prípade kyselina boritá a kyselina chlorovodíková, ako aj malé množstvo vody.

Tento liek má širokú škálu účinkov. Má baktericídny účinok. Hlavná účinná látka liečiva má deprimujúci účinok na baktérie, ako sú streptokoky, salmonely a iné mikroorganizmy.

Liečivo je predpísané pre také ochorenia, ako je infekčná konjunktivitída, jačmeň, blefaritída, ulcerózne poškodenie rohovky a niektoré ďalšie infekcie. Katarakta nepatrí do infekčných patológií.

Okrem toho kvapky nemajú analgetický účinok. Z týchto dôvodov Nemožno nahradiť Nevanak týmto liekom. Aj keď s profylaktickým účinkom a liečbou infekčného zápalu očí po operácii na odstránenie katarakty, Vigamox je vymenovaný oftalmológom.

Treba mať na pamäti, že v prípade paralelnej aplikácie kvapiek iba lekár stanoví spôsob použitia. A príznaky vedľajších účinkov v tomto lieku sa zhodujú s príznakmi kvapiek Nevanacu.

Hodnotenie pacientov a lekárov

Kvapky lieku Nevanak nepatria k tým liekom, ktoré sú predpísané všetkým. Lekári ich predpisujú v konkrétnych prípadoch a vyhodnocujú účinok kvapiek veľmi vysoko.

Pri používaní lieku dlhšieho ako je lehota uvedená v príručke sa mnohí pacienti sťažujú na svrbenie, bolesť v očiach a zhoršenie videnia. Lekári nepredpisujú liek dlhšie ako dva týždne.

Mnohí lekári si všimli, že pri použití látky viac, než je čas špecifikovaný v návode, bolo hojenie rán a stehov po chirurgickej fakoemulzifikácii katarakty spomalené.

Lekári a pacienti sa spomínajú na účinok lieku pri takej chorobe, ako je konjunktivitída.

Je zrejmé, že niektorí pacienti, ktorým bol Nevanak predpísaný a on im pomáhal, začal užívať liek bez odporúčania lekára. Veria, že liek, ktorý raz pomohol, pomôže druhýkrát. Samošetrenie je však pre zdravie očí nebezpečné.

Nevanak, očné kvapky 0,1%, 5 ml *

578 rubľov. Dostupné na sklade

Výrobca: Alcon Rozsah cen: K dispozícii

inštrukcia

Všeobecné informácie

Farmakologický účinok

Očné kvapky Nevanak znižujú syntézu látok, ktoré aktivujú a udržiavajú zápal (prostaglandíny) v léziách, rýchlo znižujú bolesť, znižujú zápalový edém. Diclofenac má vynikajúcu protizápalovú aktivitu ibuprofen, butadión a kyselinu acetylsalicylovú (aspirín).

V rohovke a spojovke dosiahne účinná látka svoju maximálnu koncentráciu 30 minút po instilácii lieku. Pri systémovej cirkulácii vo významných koncentráciách diklofenaku sa nezistil. Preniká do prednej komory oka.

kontraindikácie

• astma, CHOCHP, nádcha, žihľavka alebo akútne, ktoré sú spôsobené tým, že aspirín alebo iné nesteroidné protizápalové lieky;

Vedľajšie účinky

• keratitis punctata, bolesť alebo svrbenie očí, rozmazané videnie, suchosť spojivky, krusty na okraji viečka, iritída, keratitída, choroidálnej výpotok, vklady v rohovke, výtok z oka, podráždenie oka, fotofóbia.

• Alergická konjunktivitída, nepríjemné pocity v oku, slzenie, hyperemia pri preťažení.

• Bolesti hlavy, dyspepsia, sucho v ústach, sínusitída, úsek kože (dermatochaláza), precitlivenosť.

• ulcerózna keratitída, rohovkové epiteliálne ochorenie, poškodenie rohovky, zápalová infiltrácia prednej komory, spomalenie hojenia rohovky, jazva na rohovke, zníženie zrakovej ostrosti, zákalu rohovky.

Pri známky poškodenia rohovky za použitia produktu bezprostredne zrušené, a rohovka starostlivo skúmaná, pretože zo skúseností s nesteroidnými protizápalovými liekmi známe, že u pacientov s komplikáciami očných chirurgických postupov, rovnako ako vady epitelu rohovky, denerváciu rohovky, diabetes, povrchné očných ochorení ( napríklad, syndróm suchého oka), reumatoidná artritída, rovnako ako akékoľvek ďalšie operácie majú vysoké riziko prezenčnej účinky z rohovky, ktoré ohrozujú stratu zraku.

predávkovať

Ak sa nadbytočné množstvo výrobku dostáva do očí, odporúča sa ich umyť veľkým množstvom teplej vody.

Interakcia s inými liekmi

Pri kombinovanom používaní Nevanacu s inými liekmi je ich interakcia so zapojením izoenzýmov cytochrómu P450 nízka. Interferencie sprostredkované väzbou na plazmatické bielkoviny sú tiež nepravdepodobné.

Pri súčasnom používaní analógov prostaglandínu a lieku Nevanak údaje chýbajú. Avšak vzhľadom na mechanizmus ich účinku sa ich použitie neodporúča súčasne.

V prípade potreby môže byť Nevanac kombinovaný s inými lokalizovanými očnými prípravkami. V tomto prípade by mal medzi jednotlivými instiláciami trvať viac ako 5 minút.

Špeciálne pokyny a bezpečnostné opatrenia

Použitie pacientov s Nevanacom by malo zabrániť vystaveniu slnku.

Použitie lieku, ako aj iných NSAID miestnych účinkov môže spôsobiť keratitídu. Dlhodobé užívanie môže zvýšiť riziko vzniku alebo zvýšenia stupňa nežiaducich reakcií rohovky.

Použitie lieku v kombinácii s chirurgickým zákrokom na oči môže spôsobiť intenzívne krvácanie do oka (vrátane hypému).

Nevanak sa má podávať opatrne pacientom, ktorí majú v minulosti tendenciu krvácania alebo keď pacienti dostávajú iné lieky, ktoré zvyšujú čas koagulácie krvi.

Liečivo obsahuje benzalkóniumchlorid, ktorý môže v mäkkých kontaktných šošovkách spôsobiť podráždenie a zmenu farby oka, takže sa nepoužívajú. Okrem toho je používanie kontaktných šošoviek počas operácie na odstránenie katarakty zakázané.

Nedotýkajte sa injekčnej liekovky kvapkadlom na žiadne povrchy, aby ste predišli kontaminácii injekčnej liekovky a infekcii jej obsahu. Po každom použití musí byť fľaša tesne uzavretá.

Po nanesení Nevanaka možné prechodný pokles zrakovej ostrosti a jasnosť vízie, takže až do úplného zotavenia vizuálnu kontrolu funkcie auto alebo robiť činnosti, ktoré vyžadujú zodpovedajúcu reakciu a zvýšenú pozornosť je zakázané.

Uchovávajte liečivo pri teplote 2 ° - 30 ° C v tme, ktorá je pre deti nedostupná a je suchá.

Jeho skladovateľnosť je 2 roky.

Otvorené kvapkadlo na injekčnú liekovku by sa malo používať do jedného mesiaca, po uplynutí ktorého sa liek zlikviduje, aj keď je v nej roztok.

Cena "Nevanak" očné kvapky v lekárňach v Rusku (stredná): 490 rubľov.

Zloženie a forma uvoľnenia

Nevanak 0,1% očné kvapky - suspenzia svetlo oranžovej alebo svetložltej farby.

Každý mililitr roztoku obsahuje:

• Hlavná účinná látka: napafenac - 1 mg;

• Pomocné látky: benzalkoniumchlorid, karbomér, tyloxapol edetas dihydricus, manitol, chlorid sodný, hydroxid sodný a / alebo kyselina chlorovodíková vo vode.

Baliť. Plastová fľaša na kvapkanie 5 ml, návod, balenie z lepenky.

Nevanac - návod na použitie

Nevanak je roztok očných kvapiek s protizápalovými a analgetickými vlastnosťami (NSAID). Používa sa na liečbu pooperačných zápalov pri bolestivom syndróme pri chirurgickom zákroku pri katarakte.

Zloženie a forma uvoľnenia

Nevanak je roztok očných kvapiek 0,1% v suspenzii svetložltej farby, obsahuje:

  • Hlavná zložka: napafenac - 1 mg;
  • Pomocné látky: karbomér, benzalkóniumchlorid, tyloxapol, manitol, edetát disodný, chlorid sodný, kyselina chlorovodíková, voda.

Baliť. Liekovky z bielych plastov s kvapkadlom 5 ml v balení kartónu s pokynmi.

Farmakologické vlastnosti

Nepafenak v roztoku interferuje so syntézou mediátorov zápalu prostaglandínov lézie, rýchlo znižuje zápalový edém a znižuje bolesť. Protizápalová aktivita napafenaku výrazne prevyšuje ibuprofén, butadión, aspirín.

Maximálna koncentrácia účinnej látky v rohovke a spojovke sa dosiahne 30 minút po aplikácii roztoku spojivkou. V systéme krvného obehu sa jeho významné koncentrácie nezistili.

Indikácie na použitie

  • Zápalové procesy a syndróm bolesti v pooperačnom období operácie katarakty.

Dávkovanie a podávanie

Riešenie lieku Nevanac sa predpisuje aplikovateľne trikrát denne na spojivový vak po kvapkách. Používanie lieku sa odporúča začať deň pred plánovanou operáciou a pokračovať ďalšie dva týždne po nej (vrátane dňa operácie). V deň chirurgického zákroku v intervale od 2 hodín do 30 minút pred odporúčaním odkvapkať ďalšiu kvapku roztoku.

kontraindikácie

  • Individuálna neznášanlivosť.
  • Astma, COPD, akútny zápal alebo žihľavka spôsobený nasávaním kyseliny acetylsalicylovej alebo iných nesteroidných protizápalových liekov.
  • Vek do 18 rokov.
  • Tehotenstvo, laktácia.

Nevanakov roztok sa podáva opatrne, ak anamnéza pacienta naznačuje sklon k krvácaniu alebo je predpísané iné prostriedky na zvýšenie času zrážania krvi.

Vedľajšie účinky

  • Suchosť spojovky, keratitis punctata, svrbenie, alebo bolesť v oku, choroidálnej výpotok, rozmazané videnie, tvorba krusty na okraji viečok, keratitída, iritída, vklady rohovky, výtok z oka, fotofóbia.
  • Alergická konjunktivitída, slzenie, nepríjemné pocity v očiach, sčervenanie spojovky.
  • Bolesti hlavy, sinusitída, dyspepsia, sucho v ústach, dermatochaláza.
  • Ulcerózna keratitída, rohovkové epiteliálne poškodenia a jeho zápalové infiltráty v prednej komore, inhibícia hojenia rohovky, znížená ostrosť videnia, rohovky zakalenie a jazvy.

Symptómy poškodenia rohovky, je indikáciou k vysadení lieku a starostlivé skúmanie rohovky, ako skúsenosti použitie nesteroidných protizápalových liekov bolo preukázané, že u pacientov s komplikáciami očných chirurgických zákrokov, denerváciu rohovky alebo defektu jeho epitelu, diabetu, syndrómu suchého oka, reumatoidná artritída, a tiež opakované chirurgické zákroky, môže mať vysoké riziko na strane rohovky vedľajších účinkov, a to až k strate zraku.

predávkovať

Ak sa nadmerné množstvo roztoku Nevanac dostane do očí, mali by sa opláchnuť pod prúdom teplej tečúcej vody.

Liekové interakcie

Roztok lieku Nevanak sa môže kombinovať s inými oftalmologickými liekmi, ktoré sa používajú topicky, ak medzi ich aplikáciami dosiahne interval najmenej 5 minút. Neodporúča sa aplikovať súčasne analógy prostaglandínov.

Špeciálne pokyny

Pacienti, ktorí používajú roztok Nevanac, by sa mali vyhýbať vystaveniu slnečnému žiareniu.

Riešenie Neanac, podobne ako iné NSAID miestne pôsobiace, môže spôsobiť keratitídu. Dlhodobé používanie zvyšuje riziko výskytu a sťažuje stupeň nepriaznivých reakcií rohovky.

Pri chirurgických zákrokoch v očiach droga niekedy spôsobuje krvácanie do očí (hypémy).

Zloženie lieku naznačuje benzalkóniumchlorid, konzervačné činidlo, ktoré spôsobuje podráždenie očí a zmenu farby mäkkých kontaktných šošoviek. Preto je ich použitie počas liečby roztokom Nevanak zakázané.

Nedotýkajte sa hrotu injekčnej liekovky kvapkadla na povrchu oka, keď sa roztok vpichuje. Po každej procedúre na zavedenie kvapiek musí byť fľaša starostlivo uzavretá.

Po aplikácii roztoku Nevanaku často dochádza k zhoršeniu zrakovej ostrosti. V tomto období je lepšie zdržať sa jazdy za volantom auta a nie pracovať s pohyblivými mechanizmami.

Skladujte roztok Nevanaku pri teplote 2 ° - 30 ° C na tmavom mieste, chránenom pred deťmi.

Čas použiteľnosti - 2 roky. Riešenie v otvorenej fľaši je dobré nie dlhšie ako mesiac.

Cena lieku Nevanac

Náklady na liek "Nevanak" v lekárňach v Moskve začínajú od 560 rubľov.

Očné kvapky Nevanak - inštrukcia. Majú protizápalový a analgetický účinok

Očné kvapky Nevanak Je to moderná a vysoko účinná droga je vo veľkej dopyte v oftalmológii.

S jeho pomocou môžete vyriešiť dva problémy naraz - znížiť príznaky zápalového procesu a znížiť intenzitu syndróm bolesti.

Ale, ako každá droga, má Nevanak isté kontraindikácie a vlastnosti užívania, ktoré musíte pred začatím liečby porozprávať so svojím lekárom.

Všeobecné informácie

Nevanak je riešením očných kvapiek má protizápalový a analgetický účinok.

Farmakologický účinok

Nevanak je protizápalový liek, ktorý pôsobí na príčinu zápalového procesu a oslabuje syntézu škodlivých látok.

Riadené pôsobenie lieku rýchlo vylieči bolesť, zápal a opuch.

pozitívne účinok príde 30 minút po inštalácii.

Zaznamená sa znateľný protiedematózny účinok a analgetické vlastnosti sú výrazne výrazné v roztoku.

Liečivo nemá silný vplyv na úroveň vnútroočného tlaku. Slúži výlučne na miestne použitie.

Podľa niektorých lekárov, bez kvapiek spoločnosti Nevanak, nie je možné vykonať operáciu pri liečbe katarakty.

Návod na použitie

Po operácii môže liečba trvať až 2 týždne podľa podobnej schémy.

V deň operácie, 2 kvapky pred začiatkom operácie, aplikujte 1 kvapku lieku na každé oko.

Vzhľadom na to, že počas rehabilitačného obdobia je absorpcia zložiek lieku minimálna, potom je zbytočné vykonať korekciu dávky.

Indikácie na použitie

Kapky Nevanacu používané na liečbu ochorenia orgánov zraku a prevenciu ich vývoja po operácii.

Dlhodobosť a krátkozrakosť môžu byť predpísané len vtedy, ak je pacient diagnostikovaný zápalovými procesmi.

Interakcia s inými liekmi

Podľa experimentov Je známe, že Nevanak nereaguje na iné lieky.

Nepoužívajte v kombinácii s analogami prostaglandínu.

Neexistujú presné informácie o ich kombinovanom použití. Ak však vezmeme do úvahy mechanizmus ich konania, môže to byť konflikt.

Aplikácia počas tehotenstva

Neexistujú presné informácie o používaní lieku počas jeho dieťaťa. ale Lekári to nepredpisujú takýmto pacientom, aby sa zabránilo negatívnemu účinku na plod.

Vedľajšie účinky

Mínus droga sa pripisuje veľké množstvo nepriaznivých symptómov.

Najčastejšie to je ona pri nedodržaní schémy aplikácie kvapiek.

K nežiaduce účinky stojí za to pripisovať:

  • svrbenie a bolestivosť očí;
  • zakalenie šošovky, ktoré je dočasné;
  • slzenie očí;
  • keratitída a konjunktivitída;
  • suchosť v ústnej dutine, nevoľnosť;
  • tvorba suchých kôr v rohoch očí;
  • bolesť hlavy, vysoký krvný tlak.

Veľmi zriedkavo existuje výraz a deformácia rohovky, zápal v prednej komore viditeľného orgánu. tiež sa môže vyvinúť fotofóbia, začervenanie a vyprázdnenie z očí.

kontraindikácie

Kapky Nevanacu kontraindikované v nasledujúcich prípadoch:

  • alergia na prípravky na prípravu prísad;
  • bronchiálna astma;
  • akútna forma rinitídy;
  • deti do 18 rokov;
  • dojčenia;
  • tehotné ženy.

Liečivo Nevanak vymenovať s opatrnosťou, keď v histórii pacienta existuje tendencia krvácania alebo iných liekov predpísaných na urýchlenie zrážania krvi.

Zloženie a forma uvoľnenia

V drogerii, droga sa predáva v polyetylénových fľašiach vybavených kvapkadlom. Objem jednej fľaše je 5 ml.

Balené kvapky v kartónovej krabici, na ktoré sa vzťahuje pokyn na aplikáciu. Roztok má svetložltú alebo svetlooranžovú farbu.

  • chlorid sodný;
  • benzalkoniumchlorid;
  • kyselina chlorovodíková;
  • edetát dvojsodný;
  • karbomér;
  • voda.

Podmienky ukladania

sklad riešenie mimo dosahu detí pri teplote 30 stupňov Celzia.

Ak bola liekovka otvorená, potom jeho trvanlivosť by nemala presiahnuť 4 týždne.

Neobalovanú injekčnú liekovku možno uchovávať 2 roky.

analógy

  1. diclofenac.
    Ide o oftalmické kvapky, pre ktoré je charakteristický výrazný analgetický a protizápalový účinok.
    S úlohami sa liek rýchlo vyrovná, takže v prípade potreby bude schopný nahradiť Nevanak.
  2. Diklo F.
    Toto riešenie účinne zvládne symptómy zápalu vrátane bolesti, tepla, svrbenia.
    Má množstvo vedľajších účinkov, preto ho používajte len po konzultácii s lekárom.
  3. Indokollir.
    Jedná sa o protizápalové kvapky, ktoré sú uznávané ako jedna z najlepších v oftalmológii.
    Môžete ich použiť pre deti a tehotné ženy.
  4. Dexametazón.
    Tento liek patrí do skupiny kortikosteroidov.
    Okrem zastavenia zápalu má aj antihistaminový účinok.
    Efektívne riešenie, keď okrem bežných symptómov zápalu sú prítomné alergické prejavy.
  5. Akyular LS.
    Je to lacné protizápalové liečivo, ktoré sa líši od zloženia spoločnosti Nevanak.
    Priraďte mu bolesť a pocit cudzích telies v oku, ako aj po operácii na rohovke.
  6. Broksinak.
    Tento prípravok sa tiež vyrába ako roztok na topickú aplikáciu.
    Líši sa od lieku Nevanak účinnou látkou.
    Deti by sa nemali užívať počas tehotenstva.

Priemerná cena

Náklady na liek sa líšia v závislosti od mesta a dodávateľov. V Rusku priemerná cena je 492 rubľov.

Ďalšie odporúčania

Použitie kvapiek Nevanak vyžaduje splnenie určitých odporúčaní:

  1. Počas liečby zabráňte dlhodobému vystaveniu slnku.
  2. Odmietnuť liečbu z nesteroidných topických liekov.
    Pretože ich kombinované použitie s Nevanokom môže viesť k rozvoju keratitídy.
  3. Ak existuje medzera alebo deformácie slizničné oko, potom použite medikáciu na zastavenie.
  4. Súčasťou lieku je dodatočná zložka - benzalkóniumchlorid.
    Je možné ju ukladať na povrch kontaktných šošoviek, v dôsledku čoho zlyhajú, zatiaľ čo oči sú podráždené.
    Takže v čase rehabilitácie po operácii nosenie šošoviek je zakázané.
  5. V procese riadenia kvapôčok nedotýkajte sa žiadneho povrchu kvapkadlom.
    Zabránite tak vniknutiu infekcie do očí. Po každej inštalácii treba fľašu starostlivo naskrutkovať.
  6. nesmierne roztok zriedkavo vedie k dočasnému zakaleniu viditeľnosti.
    Zatiaľ čo vízia nie je úplne obnovená, nemôžete riadiť ani ovládať zložité stroje.
  7. Ak sa roztok dostane do oka vo väčšej miere, ako je to uvedené v pokynoch, potom by sa mal dôkladne opláchnuť teplou vodou.

recenzia

"V lete tohto roka som operácia na odstránenie katarakty.

Pre mňa lekár menoval Nevanak Pred 24 hodinami chirurgická intervencia a predĺžila liečbu o 2 týždne na ďalšiu rehabilitáciu.

Veľmi sa mi táto droga páčila, pretože účinne zmierňuje bolesť a nepohodlie.

Vedľajšie účinky, nevšimol som si, s výnimkou mierneho zhoršenia viditeľnosti po inštalácii.

Oči sa rýchlo uzdravili, žiadne komplikácie a infekcie neboli".

Antonina, 29 rokov:

"Môj Mama nedávno vykonala operáciu na odstránenie šedého zákalu.

Lekár predpísal Nevanak kvapky pre nás, pretože znižujú bolesť a zastavujú zápal.

Kvapkaný roztok 3 krát denne. Mama mala vynikajúcu operáciu a 10 dní neskôr bola odstránená z obväzu.

Vznikli zápaly, ale vďaka kvapkám bolo možné ich zastaviť včas. Veľké nepohodlie boli tiež neprítomné, aj keď došlo k miernemu bolesti. "

Užitočné video

Toto video ukazuje, ako správne instilovať očné kvapky:

Nevanak Sú účinné očné kvapky môže nielen odstrániť bolesť, ale tiež zabrániť zápalu po operácii.

Na ich použitie nie je možné pre deti a tehotné ženy av prípade výskytu alergie naraz nahradiť analógom.

Nežiaduca symptomatológia sa vyskytuje zriedkavo, hlavne kvôli prebytku dávky indikovanej lekárom.